A. 梅毒患者有哪些口腔表現（附圖片）
1. 先天性梅毒患者的口腔特徵明顯，包括半月形切牙、桑葚般的磨牙畸形，以及可能的面部鞍鼻等特徵（Chowdhary N 等，2014年Indian Soc Pedod Prev Dent）。
2. 獲得性梅毒的口腔表現多見於二期，約30%的患者在此階段出現口腔症狀。一期梅毒的典型症狀是一個無痛的、高出黏膜的結節，中心有潰瘍或結痂，稱為「硬下疳」（圖2）。
3. 未經治療，硬下疳可能自行消退，易被忽視，導致診斷延誤。二期梅毒的口腔病變多樣，包括黏膜斑、糜爛、潰瘍和增生，呈現多形性（圖3）。
4. 二期梅毒的典型黏膜斑為灰黃色、微隆起，基底有淺圓形或橢圓形的糜爛，表面覆蓋滲出偽膜，疼痛感輕微或無明顯不適（圖4）。
5. 三期梅毒較少見，主要表現為皮膚黏膜的結節、樹膠腫或舌炎。診斷口腔梅毒需綜合病史、臨床表現和實驗室檢查。
6. 暗視野顯微鏡、特異性血清試驗和非特異性血清試驗是確診的基礎。臨床醫生應綜合判斷，特別是對有非婚性接觸史或性伴侶感染史的患者。
7. 我國性傳播疾病診療指南要求，疑似病例需滿足臨床表現和實驗室檢查至少兩項，無流行病學史的病例也需考慮；確診病例需滿足疑似病例標准且兩種血清學試驗均為陽性。
8. 預防梅毒的關鍵在於性健康教育、避免不安全行為、定期體檢和婚前篩查。孕婦應接受常規梅毒篩查，以防先天性梅毒。
9. 及時發現並報告梅毒患者對於控制疾病傳播至關重要。
B. 孩子被染梅毒有何症狀
如果家長患有梅毒，是需要檢測排除的。 一期梅毒：當梅毒螺旋體進入人體後，一般經過2～4周後在生殖器或身體其他部位可出現單個或多個較硬的紅色小腫塊，不痛也不癢，表面常潰爛，醫學上稱硬下疳。此時，腹股溝等處淋巴結常腫大，這就是一期梅毒。未經治療，硬下疳持續2～6周後便自行消退而不留瘢痕。 二期梅毒：...未得到治療的患者，一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。約70%的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。一般持續數周後，便會自行消退，如沒有得到治療，l～2年內常可復發。 三期梅毒：螺旋體進入人體二年後，如未能徹底治療，就會形成內臟損害(如心、脾、腎)，同時皮膚、腦神經、五官等都會受到不同的損害，此期為晚期梅毒，如不治療直接影響生命，但傳染性小。
C. 梅毒的症狀是怎麼樣的
梅毒的症狀圖片
先天梅毒又稱胎傳梅毒。系母體的梅毒螺旋體經血流透過胎盤而進入胎兒體內引起胎兒的各種病變，因此不發生一期梅毒損害。患者的母親必須是梅毒患者。根據發病年齡不同分為早期先天梅毒及晚期先天梅毒。早期先天梅毒：生後兩歲以內發病。全身症狀：皮膚鬆弛蒼白，有皺紋如老人貌，體重增長緩慢，哭聲低弱嘶啞，常伴低熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大及脫發等。皮膚粘膜損害為最常見，其形態如斑丘疹、丘疹、水皰或大皰、膿皰等，與後天梅毒的二期皮疹相似，但也有相異之處，即好發手掌、足跖及腔洞周圍；在口角、鼻孔、肛周可發生線狀皸裂性損害，愈後成為特徵性放射狀瘢痕；在外陰及肛門可發生糜爛，類似扁平濕疣損害。梅毒性鼻炎為最常見的早期症狀，可因流涕、鼻塞致哺乳困難。喉炎造成聲音嘶啞。還可發生骨軟骨炎、骨膜炎、甲溝炎及甲床炎等。如新生兒有一期梅毒(硬下疳)發生，則為分娩時通過有梅毒病損的產道感染所致。晚期先天梅毒：生後兩歲以上發病。其損害性質與後天梅毒的三期損害相似，表現為對皮膚、粘膜、骨骼及內臟等的損害。眼部病變最多，佔80%左右，主要為問質性角膜炎，其次為脈絡膜炎等。其他病變如神經性耳聾、肝脾腫大、關節積液、脛骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上齶樹膠腫等。另一種損害為早期病變遺留的痕跡，已無活動性，但具有特徵性。如馬鞍鼻、口周圍皮膚放射狀瘢痕、前額圓凸、胸鎖骨關節骨質增厚、脛骨骨膜肥厚形似佩刀狀、恆齒病變為哈欽森氏牙(上門齒游離緣中央呈半月形切跡，門齒邊緣呈桶狀，前後徑增寬)及桑葚狀臼齒(下頜第一臼齒咬合面4個牙尖凸起並向中心部聚集，形似桑葚，故得名)。妊娠期發生或發現的活動性梅毒或潛伏梅毒。妊娠對梅毒的影響：梅毒損害較輕，發生晚期梅毒及復發機會較少。可能受雌激素影響有關。梅毒對妊娠的影響：發生流產(4個月後)、早產、死胎或分娩先天梅毒兒，僅有1/6機會分娩健康兒。但也有一種特殊現象，即未經治療的梅毒孕婦，在其多次妊娠後，嬰兒有漸趨正常的趨勢。這只是一般趨勢而已，不能因此放鬆對梅毒孕婦的治療。潛伏梅毒感染梅毒後經過一定的活動期，由於機體免疫性增強或不規則治療的影響，症狀暫時消退，但未完全治癒，梅毒血清反應仍陽性，腦脊液檢查正常，此階段稱為潛伏梅毒。感染兩年以內者稱早期潛伏梅毒，因尚有20%左右病人可發生；二期復發梅毒的可能性，故應視為仍有傳染性。感染兩年以上者稱晚期潛伏梅毒，其傳染性較小，但15%～20%可發生心血管或神經梅毒，15%左右可發生三期皮膚、粘膜或骨骼梅毒。患潛伏梅毒的孕婦，仍有發生先天梅毒兒的可能。．
診斷為明確診斷，應詢問有無不潔性交史，曾否發生一期、二期、三期梅毒性皮疹史，婦女患者有無流產、早產、死胎及分娩先天梅毒兒史，配偶有無梅毒病史及既往治療史等。疑為先天梅毒時，應詢問其生母有無梅毒病史。需做全身系統檢查及實驗室檢查．早期梅毒應用暗視野顯微鏡檢查蒼白螺旋體；梅毒血清試驗應作為診斷梅毒的常規檢查，必要時進行腦脊液及組織病理檢查。根據上述諸方面進行綜合分析，慎重做出診斷。
D. 梅毒患者有哪些口腔表現（附圖片）
梅毒分為先天性和獲得性兩種類型，其中先天性梅毒在口腔的表現較為特殊，如半月形切牙和桑葚狀磨牙，以及鞍鼻等特徵（圖1）。而獲得性梅毒則分為一期、二期和三期，其中二期梅毒口腔症狀較為常見，約有30%的患者會出現口腔病變。
一期梅毒通常在感染後3周出現無痛的結節，稱為「硬下疳」，常見於生殖器、唇、舌和扁桃體，如不治療，可能會被忽視（圖2）。二期梅毒在7~10周後，口腔症狀多樣，如黏膜斑、潰瘍、增生等，特徵性病變為灰黃色微隆起的斑塊，易被誤診為其他口腔疾病（圖3、圖4）。
確診口腔梅毒主要依賴病史、臨床表現和實驗室檢查，包括暗視野顯微鏡、特異性血清試驗等。鑒別診斷時需關注患者的接觸史和口腔症狀，如非婚性接觸、口腔黏膜病損等（圖3、圖4）。
預防梅毒的關鍵在於性健康教育、避免不安全行為、定期體檢和婚前篩查。對於孕婦，應進行梅毒篩查以預防先天性梅毒。發現梅毒患者應及時報告給疾病控制機構，確保及時治療和控制傳播。