⑴ 腰椎间盘突出症神经定位诊断
腰椎间盘突出症神经定位诊断主要从以下几个方面进行:
疼痛的部位:
- 腰34椎间盘突出:腰痛放射至大腿前侧。
- 腰45椎间盘突出:腰部疼痛放射至小腿的前外侧。
- 腰5骶1椎间盘突出:腰痛放射至小腿后侧及足底,伴有疼痛或麻木感。
皮肤的感觉:
- 腰45椎间盘突出:小腿前外侧、足背及第12趾璞之间出现麻木感觉迟钝。
- 腰5骶1椎间盘突出:足底出现麻木感觉减退。
腱反射:
- 腰34椎间盘突出:膝腱反射减弱或消失。
- 腰45椎间盘突出:胫前反射减弱或消失。
- 腰5骶1椎间盘突出:跟腱反射减弱或消失。
肌肉萎缩:
- 腰34椎间盘突出:股四头肌可能出现萎缩。
- 腰45椎间盘突出:小腿前外侧肌肉可能出现萎缩。
- 腰5骶1椎间盘突出:小腿三头肌可能出现萎缩。
综上所述,腰椎间盘突出症神经定位诊断需综合考虑疼痛部位、皮肤感觉、腱反射以及肌肉萎缩等临床表现,以准确判断突出的椎间盘位置及其对神经根的压迫情况。