① 什么是骨痂
骨痂 骨痂可以理解为骨头受伤后的伤痂（皮肤愈合初的血痂），下面骨折的愈合过程 第二条即是。 骨折的愈合过程 骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程，是一面清除坏死组织，一面新生修复的过程 ( 由膜内化骨与软骨内化骨共同完成 ) ，整个过程是持续的和渐进的。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接到永久性坚固连接的过程。一般将骨折愈合分为 3个阶段，即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；也有根据骨折愈合过程的组织学和生理学特征分为撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 个不同的阶段。 1 ．血肿机化期 骨折后，因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血，在骨折部形成了血肿，血肿于伤后 6 ~ 8 小时即开始凝结成血块，与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。骨折断端因血循环中断，逐渐发生坏死，约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出，毛细血管的增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，血肿逐渐机化，形成肉芽组织，并进而演变成纤维结缔组织，使骨折断端初步连接在一起，这就叫纤维连接，约在骨折后 2 ～ 3 周内完成。同时，骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生， l 周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，并逐渐向骨折处延伸增厚。骨内膜亦发生同样改变，只是为时稍晚。 2 ．原始骨痂形成期 原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨。随新骨的不断增多，紧贴骨皮质内在治疗骨折时，对这些并发症应以预防为主，如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗，这样，大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长，彼此会合形成梭形，称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，称为软骨内化骨，而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后，这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强，当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时，则骨折已达到临床愈合，一般约需 4 ~ 8 周。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。对骨外膜的损伤均对骨折愈合不利。 3 ．骨痂改造塑形期 原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折断端经死骨清除和新骨形成的爬行代替而复活，骨折部位形成骨性连接。这一过程一般约需 8 ～ 12 周。随着肢体活动和负重，应力轴线上的骨痂不断得到加强，应力轴线以物清外的骨痂逐渐被清除，并且骨髓腔重新沟通，恢复骨的正常结构 ( 图 9 — 12) ，最终骨折的痕迹从组织学和放射学上完全消失。 近年来研究表明，多种骨生长因子与骨折愈合有关，它们共同作用可刺激成骨细胞的活性，调节局部成骨。如胰岛素生长因子 I 、Ⅱ (IGF — I 、 IGF 一Ⅱ ) 、血小板衍生生长因子 (PDGF) 、碱性成纤维细胞因子 (bFGF) 、 B 转化生长因子 (TGF — B) 等在炎性阶段可进一步刺激间充质细胞聚集、增殖及血管形成。骨形态发生蛋白 (BMP) 有较强的跨种诱导成骨活性( 即诱导未分化的间充质细胞分化形成软骨或骨 ) 和骨损伤修复作用，其作用无种属特异性。 骨折的临床愈合标准和骨性愈合标准 掌握骨折的临床愈合和骨性愈合的标准，才有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。 ( 一 ) 骨折的临床愈合标准 1 ．局部无压痛，无纵轴叩击痛。 2 ．局部无异常活动。 3 ． x 线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。 4 ．在解除外固定情况下，上肢能平举 lkg 达 1 分钟，下肢能不扶拐在平地连续徒手步行 3 分钟，并不少于 30 步。5 ．连续观察两周骨折处不变形，则观察的第 1 天即为临床愈合日期。 第 2 、 4 两项的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。 ( 二 ) 骨折的骨袭举性愈合标准 1 ．具备临床罩禅前愈合标准的条件。 2 ． X 线照片显示骨小梁通过骨折线。 伤筋动骨一百天。听医生的话，多养。 【诊断要点】 一旦发生骨折，在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍，检查时还可听到骨断端相互磨擦的声音（即骨擦音），同时可能伴有血管和神经的损伤，使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象，或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛，出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。 骨折的诊断除病史和症状外，须结合X线摄片检查，以便确诊。
② 髌骨下部骨折,上传2周图片和4周图片,请大神帮我看看骨痂是否有开始生长，看着不太明显
不是很明显。
骨折创伤后，人体的消耗增加，此时摄入的营养必须要大于消耗，疾病才做尘会有康复的可能。所以饮食总量要保证，饭菜要符合病人胃口，讲究色、香卜启、味，胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变，合理型胡如及时的补充营养能减少感染和并发症的发生，有利于伤口迅速愈合和康复。
③ 骨折之后有少许骨咖形成的症状，在医疗上是愈合了吗
损伤坏死的软组织，形成局部无菌性炎症，此时新的毛细血管内吞噬细胞和旧细胞侵入血肿，逐渐形成肉芽组织。肉芽组织的纤维细胞合成并分泌大量的胶原组织，然后转化为纤维组织损伤或部分肌肉痉挛，骨折处纵轴有明显的局部敏感性和叩击痛，这往往是判断骨折是否存在的重要依据之一，一般在恢复期骨折端周围会发生骨膜反应，一些骨膜反应至少可以形成一个小的骨包膜。
虽然经过1-2年的骨折和重建，与原来的骨质基本相似，但事实上，骨折部位的骨皮质厚度比原来略厚，这主要是由于骨折后受损组织中大量钙的流失，如果少量转移到血液中，伤员的运动量就会减少，会产生一定的悄誉顷脱钙残留物，运动与肌肉的联合训练是术后康复的重要环节。
④ 能帮忙看一下有骨痂生长吗术后八个月了！
你好，这个没有对比的肯定是看不出来的呢自己这个时候是不用担心的呢，多注意休息的啊
⑤ 胫腓骨骨折手术50天，请大家帮我看下有骨痂没长了点没谢谢！有下面有片子
很明确的告嫌伏余诉你，已经能看到骨痂形成了。一芹滚般的骨折30天左右就能恢复，你现在都快两个月了，正位片上虽然骨折线看起来还很明显，但是已经能看到厅租骨折线开始模糊了。而且你这个胫骨术后位置也不错，所以放心好了，祝你早日康复
⑥ 骨折后骨痂形成图片七天复查谢谢
这个正在慢慢恢复，你可以配合服用骨肽片，配合做下康复锻炼促进功能恢复，伤筋动骨要三个月才可以恢复。
⑦ 骨不连就是骨痂不长了吗骨痂缓慢生长是骨不连吗要治疗吗
骨折后，骨折断端半年闭坦梁的时间内，没有恢复好信缺，没有轿运骨痂的生长，便可诊断为骨不连。骨痂如果长得慢的话，称之为骨折延迟愈合。
不管是哪种情况，都是需要介入治疗的。
⑧ 谁能看看我这胫腓骨骨折三个月拍的片子 为什么比两个月拍的骨折线还清晰啊还有三个月这个长骨痂了吗
你拍照片不能说明什么问题，你用手机拍的？照片本身质量就比较差，建议换个好些的相机重新拍一张上图。从图片上看，你的钢板应该就是普通的内侧钢板，不是锁定钢板，其骨折愈合时间上可能会稍有差异。
有时候看见骨折线也不能说明什么，主要是看骨折端有没有骨痂生长，只要有明显骨痂生长的，即使能看见骨折线也是可以少量负拆锋重的。旅含晌
我曾经看过两位患者，8个多月了还能明显看见骨折老明线，但是断端骨痂生长很好，一般日常生活中的自由活动影响不大。
但是必须要注意，不能负重及剧烈活动。