㈠ 泪囊堵塞最好解决办法
如果出现泪囊的堵塞,建议及时去医院眼科就诊,做检查明确引起堵塞的原因。一般比较常见的原因是由于局部感染炎症,引起鼻泪管的堵塞,这种情况可以通过积极的抗感染治疗,然后可以通过泪管冲洗的方法将其疏通。如果阻塞严重而治疗效果不佳,或者因为其他外伤等因素而引起断裂等情况,保守治疗方法不能达到效果,则需要考虑进行积极的手术治疗。手术治疗又分为多种手术方式,比如可以选择人工泪管植入手术,通过植入手术之后,可以使堵塞的泪管和泪囊得以疏通,解除堵塞的症状。除此之外,还可以考虑外路泪囊鼻腔吻合术以及内路泪囊鼻腔吻合术。
可试用手指有规律地压迫泪囊区,配以抗生素眼液,促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈。若保守治疗可贵无效,半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。
功能性泪溢:
可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。
泪小点狭窄、闭塞或缺如:
可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。
睑外翻泪小点位置异常:
矫正睑外翻,使泪小点复位。如有眼睑松驰,可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。
泪小管阻塞:
可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞,通过探针引导导光纤维至阻塞部位,利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞,不给术后配合插管或置线,可提高疗效表情。
㈡ 眼睛泪道堵塞能否有针灸解决的方法
至今还没哟针灸能解决的,具体情况需要检查以后才能明确。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《流泪的原因和治疗》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《迎风流泪偏爱女性有原因内窥镜下激光治疗效果好》 武警总医院-眼科-陶海主任医师 查看原帖>>
㈢ 眼睛泪管堵塞了,眼泪往外流,好难受!
由细菌或衣原体感染。于是眼球干燥。然后眼睛缺氧。
对策,或曾经患有沙眼等疾病也可能闭塞泪管,眨眼次数从正常的每分钟20次,理想的屏幕亮度应比周围高3~4倍。另外备一瓶泪液型眼药水、视力减退。对此的治疗主要是泪道探通,但一天内使用别超过6次,泪液减少。泪管堵塞的原因有许多,引起溢泪,例如年龄增大后泪管功能下降,骤降到每分钟4~5次,让进入眼睛的光线减少,俗称“干眼症”,但进入眼睛的光线刺激和辐射却加倍了,应用红霉素眼膏涂眼。
目不转睛在这里得到了完美实现——用电脑时精神过于集中,可以缓解眼睛的干涩,将阻塞部位打通,目前还可以用激光探通:调屏幕亮度、泪管堵塞,请到眼科医院诊治(可作眼分泌物检查细菌)
㈣ 泪管堵塞怎么办
泪道阻塞(或狭窄)指泪道起始部(泪小点泪小管泪总管)管径窄细位置表浅并与结膜囊相通领导容易受到华佗炎症外伤影响控制而发生阻塞鼻泪管下端也是一个解剖学狭窄段易受鼻腔病变的大把影响出现阻塞。 泪道阻塞是眼科常见病、多发病,若治疗不彻底,有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道泪道阻塞(或狭窄)的治疗。 婴儿泪道阻塞(或狭窄):可试用手指有规律地压迫泪囊区配以抗生素眼液促使鼻泪管下端开放大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈若保守医托治疗无效半岁以后所有可考虑大夫泪道?酵ㄊ? 功能性泪溢:可试用滴眼液收缩泪囊粘膜 泪小点狭窄闭塞或缺如:可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通 睑外翻泪小点位置异常:矫正睑外翻使泪小点复位如有眼睑松驰可同时作眼睑水平开始缩短术此外也可试行电烙术 泪小管阻塞:可试用泪道硅管留置极高治疗近年开展了激光早上治疗泪小管阻塞通过探针引导导光纤维至阻塞部位利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞术后继续配合插管或置线可提高多次疗效 泪总管阻塞:可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管将泪液直接面前从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔 鼻泪管狭窄:可行泪囊鼻腔吻合术
㈤ 婴儿鼻泪管堵塞通过按摩多久能痊愈
婴儿泪腺堵塞按摩是保守治疗的一种方法,婴儿泪腺堵塞按摩多久能好,存在个体差异,快的一周到两周能好,慢的大概要一个月到两个月的时间能好,如果保守治疗没有效果,可以在半岁以后去医院进行泪道探通术。婴儿泪腺堵塞按摩主要是通过按压泪囊区域,使鼻泪管下方堵塞的膜破裂,从而使泪腺通畅,一般每天可按摩5-7次,每次6-8下。
㈥ 跪求中医如何治疗泪道堵塞
目前泪道阻塞可以通过手术来进行,比如鼻泪管义管手术、泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等,还可以采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法,对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效,已有固定瘢痕则很难奏效。
㈦ 鼻泪管阻塞,泪囊炎,怎麽治
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鼻泪管阻塞,泪囊炎,泪道狭窄治疗的最新成果.
泪囊炎是常见的眼科泪器疾病,对眼构成潜在的危险,并会继发一系列临床症状,给患者带来诸多痛苦。多见中老年女性。与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。由鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液滞留于泪囊之内伴发细菌感染引起。感染的细菌有肺炎球菌、葡萄球菌等。泪囊粘膜有慢性炎症产生粘液性和脓性分泌物。临床常分为:急性泪囊炎和慢性泪囊炎。急性泪囊炎大多是在慢性泪囊炎的基础上急性发作,与患者抵抗力降低、损伤、侵入细菌的毒力较强有关.泪囊区皮肤有严重的红、肿、热、痛等急性炎症表现,炎症可波及鼻根、眼睑和颜面部,由于局部水肿明显,泪囊内脓性分泌物不易从上、下泪小点挤出,严重时全身发热、畏寒不适。慢性泪囊炎患者表现为泪溢和手压泪囊区有粘液脓性分泌物自泪小点流出,是眼部的感染性病灶,在施行内眼手术前必须预先治疗。泪囊炎的传统治疗方法多采用药物治疗;泪道探通或扩张术、泪囊鼻腔吻合术。近年来越来越多的报道采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,KTP激光泪道疏通及置管术,硅胶管泪道植入术等均可达到消除泪溢,治疗泪囊炎的目的。目前多倾向于硅胶管泪道植入术,由于植入材料的特殊性使它具有了组织相容性好,可以对泪小管、鼻泪管进行充分有效的扩张且留置时间的灵活性大,对正常组织结构无破坏,术后处理工作简单宜行、痛苦小患者乐于接受。但是泪道植管术的术式多样,操作繁琐,而且操作者需要经过大量临床实践才能较顺利地完成手术,对初学者而言易于失败。我们对鼻泪管阻塞73只眼,采用自行设计制作的“鱼形”针配合叉形送管器,将硅胶管植入鼻泪管和泪囊的治疗方法,进一步简化了操作,具有独特的优点,效果满意.
方法:
术前一天嘱患者给患侧眼和鼻子分别点眼药水和滴鼻净以便于消炎和收缩下鼻道粘膜和血管,每日三至五次。患者取卧位,常规表面麻醉,对痛觉过于敏感者可给予眶下神经阻滞麻醉。如果泪囊粘液分泌物较多时,应在术前再一次冲洗泪道或挤压泪囊排出分泌物,而急性泪囊炎患者不适宜做泪囊挤压,可只做泪道冲洗。术前将硅胶管和器械置入0.1%新洁尔灭液或2%戊二醛中浸泡消毒30分钟再用生理盐水冲洗干净即可待用。根据不同的病情分类,操作方法略有不同,现分述如下:①单纯慢性鼻泪管阻塞:术者位于患者头顶部,右手持泪点扩大器按常规扩张下泪点,给自制的“鱼形”针涂抹上眼药膏经下泪点插入泪小管水平进入泪囊后,旋转约90度使针尖指向下,进入下鼻道。此时术者手下可感到一种落空感,然后将针尖的“鳃形”面旋向鼻中隔,并用注射器吸取2ml生理盐水经“鱼形”针注入,如果下鼻道有水流出即可证实进针正确。然后将粗管的牵引线距粗管约20mm处打一结作为标记,再把牵引线连在特制的送管器前端,最后将送管器沿下鼻道外侧壁送入下鼻道,此时术者一手牵拉“鱼形”针一手将送管器向鼻中隔一侧旋转约90度后取出送管器,另一手由下泪点拔出“鱼形”针时即可将粗管的牵引线从下泪点拉出,当看到已打结的标记后停止牵拉,这时粗管已经植入鼻泪管。剪除鼻腔中过长的粗管部分和牵引线,再次冲洗泪道,手术完毕。②复杂性泪道阻塞:取一粗管在圆钝的一端达上四个小孔并穿上双股的牵引线,在距粗管约20mm处打一结,然后给双股牵引线上穿上细管长约25mm,将细管与粗管对齐后用3-0丝线在牵引线所打的结的远端结扎细管后剪除多余的结扎线,既制作好了复合式硅胶管。术者由下泪点将“鱼形”针插入,经鼻泪管到达下鼻道后再按照单纯慢性鼻泪管阻塞的植管方法将复合式硅胶管的牵引线与“鱼形”针连接,术者即可从泪小管拔出“鱼形”针和牵引线,当拉出结扎细管的结时,粗管位于鼻泪管和泪囊内,细管位于泪小管内。此时,再打开结扎细管的结,轻轻把牵引线上的结拉出细管。用注射器经过细管做泪道冲洗,检查无异常后剪除鼻腔内过长的硅胶管,将牵引线剪短后用胶布固定在下眼睑附近,完成手术过程。③急性泪囊炎:用5ml注射器吸生理盐水接上鱼形针经下泪点进入泪囊,如果碰到泪囊下方骨壁,则回退3mm,进行泪道冲洗,有液体或脓液自上泪点返流,则证实未刺入泪囊壁,然后垂直进针进入鼻泪管,同时继续边注水,边进针。当“鱼形”针进入下鼻道后,其余操作与单纯慢性鼻泪管阻塞相似,故不在赘述。术后用庆大注射液加注射用水冲洗泪道,每日1~2次,连续5~7天,抗生素眼药水点眼,定期门诊复诊。硅胶管一般留管3个月后拔管,拔管后行泪道冲洗1周,隔日1次。
讨论:
泪道疾病是一类常见眼病,由多种致病因素引起泪道粘膜的炎症,粘连、狭窄、阻塞甚至完全闭塞,易合并泪囊炎或严重的化脓性泪囊炎。阻塞的部位、范围、程度多样,泪道的狭窄或阻塞可以是单发也可以是多发,发生的程度和数量会明显影响治疗方法和疗效。反复急性发作、慢性迁延不愈或长期延误治疗、错过良好的手术时机往往会增加治疗难度和器械对泪道组织的损伤,疤痕增加,极大的影响了手术的成功率及治疗效果。泪道阻塞的治疗方法种类繁多,传统的泪道探通术在疾病的早期发挥着积极的作用,方法简单、痛苦小、但疗效不持久、易复发。泪囊鼻腔吻合术使治愈率提高、复发率降低,但是它明显影响美容、痛苦大、操作复杂,手术要求高而不被患者接受。近年来泪道阻塞治疗的相关报道较多。在各类杂志中以不同方式的泪道植管报道最多,但还存在一些不足,特别是对操作者而言,操作困难、过程复杂、比较费时、易产生医源性假道,同时给患者也增加了痛苦。
自制“鱼形”针配合泪道植管术治疗泪道阻塞方法简捷,疗效满意,此术式的几个相关特点有:术前准备、病例的选择和对泪道阻塞部位的判断,对植入管的选择与安置,牵引线的安置及固定,硅胶管的固定和留管时间,并发症及预防。
术前用麻黄素收缩下鼻道粘膜血管,可使充血或肥大的下鼻甲缩小,鼻粘膜充血减轻,便于手术操作,减少粘膜损伤和出血的机会。另外还需要用泪道探针对泪道狭窄或阻塞的程度部位进行判断,对于部分泪小管泪囊端重度阻塞的患者可以适当增加探通力量,如果能探通泪道,也可以作为治疗对象。对于泪道完全阻塞者,建议用激光探通后再进行泪道植管术。对于合并急性泪囊炎术前判断尤为重要,一般需在全身情况稳定时进行探通,如果试探成功应立即一次植入硅胶管并冲洗泪道,术中应边注水,边探通,动作轻柔,避免刺入泪囊壁。
对植入管的选择与安置,单纯鼻泪管阻塞时选用单一粗硅胶管,对于合并泪总管,累小管阻塞时采用复合式硅胶管,该管可以在术前连接好,并做好标记以便于在术中判断其位置,复合式硅胶管的连接比较复杂,如果能加工定做使粗管和细管合二为一,由粗口到细口一次制作,则可以解决两方面难题,其一:细管在泪小点以外的固定影响美容,影响泪小点的生理位置,当粗管和细管一次制成,则可以牢固的固定细管,不必担心移位。其二:做泪道冲洗时液体可以从粗管和细管交接处的孔隙对泪囊腔进行彻底冲洗,有利于迅速控制炎症,促进痊愈。
牵引线的安置与固定:牵引线的安置有多种方法,可以采取由泪小点进入泪道后再从鼻泪管下端引出的自上而下的方法,也可采取鼻泪管下端向上从泪小点引出的自下而上的方法,但是能否顺利地将牵引线引入或引出鼻泪管下端是决定手术速度和手术成功的关键。我们选择的是由鼻泪管下端向上从泪小点引出牵引线的方法,术中应使“鱼形”针和特制送管器密切配合一次即可完成牵引线的安置,缩短了手术时间,克服了在非直视下安置牵引线的盲目操作。如为单纯粗管植入后可直接剪除牵引线,如为复合管时牵引线则需要固定在下眼睑或发际间较隐蔽的地方更能使患者乐于接受,这也是患者能配合治疗不可忽视的因素。
硅胶管的固定和留管时间:硅胶管的固定以复合管中的细管固定对手术效果影响较为明显,以避免引起泪点外翻,摩擦内眦部等并发症为原则,可以将细管的牵引线用透明的医用胶带固定于前额皮肤较隐蔽处。硅胶管植入后的留管时间各报道并不一致,一般取决于泪道阻塞和炎症的治疗情况,另外患者的耐受和配合也非常重要。由于硅胶管的质地柔软与组织的相容性好,故在泪道粘膜炎症控制或恢复的前提下使其尽可能长地发挥支撑和扩张泪道的作用,如果随访中发现硅胶管松动而没有支撑作用时,可以拔除。一般情况下留管时间为1~6个月,而具体时间还有待于进一步研究。
并发症及预防:常见的并发症为出血,眼睑甚至颜面的水肿,炎症加重,多数是由于反复的泪道探通,不正确或粗暴的手术操作,也可由于操作时间过长或造成医源性假道而出血、水肿、加重病情。所以术者应熟悉泪道的解剖结构,操作轻柔。再探通时最好选用可以注水的探针。即使造成假道也可及时发现并纠正。
结论:
“鱼形”针配合泪道植管术治疗泪道阻塞集中体现了以下优点:①操作简单,易于推广。对于普通眼科医生而言可迅速掌握并熟练应用,解决了传统植管术中安置牵引线的操作难题。使手术时间缩短到数分钟,克服了在非直视下安置牵引线的盲目性。②具有反复可操作性,对正常组织损伤轻,术后反应少,对于复发者仍可再次手术,不破坏泪道的正常组织结构。器械末端光滑,采用塑料制成的牵引线可顺利地通过泪道的阻塞部,对正常粘膜无损伤,且医用硅胶管的组织相容性好,不影响粘膜的修复功能。③节省时间、降低费用、手术在门诊即可进行、操作安全、不需住院、痛苦小、患者更易接受。④采用复合管可同时治疗鼻泪管阻塞合并泪小管,泪总管阻塞、方法简单、一次手术即可完成治疗。⑤使用可以注水的“鱼形”针可以边探通边注水能避免造成假道提高成功率。⑥设计的复合管可以通过外露的细管使泪囊得到冲洗又对鼻泪管起到支撑作用。
文章引用自: http://blog.sina.com.cn/u/1214316883
㈧ 泪管堵塞对眼睛有什么危害
可由细菌或衣原体感染,请到眼科医院诊治(可作眼分泌物检查细菌),应用红霉素眼膏涂眼。泪管堵塞的原因有许多,例如年龄增大后泪管功能下降,或曾经患有沙眼等疾病也可能闭塞泪管,引起溢泪。对此的治疗主要是泪道探通,目前还可以用激光探通,将阻塞部位打通。
目不转睛在这里得到了完美实现——用电脑时精神过于集中,眨眼次数从正常的每分钟20次,骤降到每分钟4~5次。然后眼睛缺氧,泪液减少,但进入眼睛的光线刺激和辐射却加倍了。于是眼球干燥、视力减退、泪管堵塞,俗称“干眼症”。
对策:调屏幕亮度,让进入眼睛的光线减少,理想的屏幕亮度应比周围高3~4倍。另外备一瓶泪液型眼药水,可以缓解眼睛的干涩,但一天内使用别超过6次。
㈨ 鼻泪管堵塞怎么按摩
揉迎香、鼻通、印堂穴,捏鼻、擦鼻翼各1~2分钟,每日早晚各1次,有病时每日可增加1~2次。
迎香:位于鼻之两旁、鼻唇沟中。是治鼻塞、不闻香臭之要穴;
鼻通:位于鼻之两侧、鼻唇沟上端尽头;
印堂:位于两眉头连线中点。
揉鼻通和印堂穴可散鼻的局部郁热以通鼻窍。
另外,捏鼻、擦鼻翼可促进鼻部血液流通,改变局部血液循环,从而达到通鼻窍之效。
目前患过敏性鼻炎的儿童也较多,这主要是因为儿童尤其是婴幼儿鼻腔里缺少鼻毛,鼻黏膜柔弱并且富于血管,故容易受感染。感染后导致鼻黏膜充血、肿胀,常使狭窄的鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,发生呼吸困难。鼻保健操也可以用于儿童,而且效果很好。
㈩ 鼻泪管堵塞怎么办
如果家里的小宝贝,从一出生或出生不久就一直眼汪汪,即使不哭的时候也一样,有时还会合并红眼睛或黄白色的分泌物,这时就要怀疑小宝贝可能有“先天性鼻泪管阻塞”。
其实小儿流泪的原因很多,除了眼睛外伤, 多为先天性异常,例如鼻泪管发育异常(包含先天性鼻泪管阻塞、泪点或泪小管发育不良),眼皮发育异常(包含内赘皮,眼睑内外翻,倒睫毛)及眼睛的疾病(如青光眼)等。以下仅介绍较常见之先天性鼻泪管阻塞。
小儿鼻泪管阻塞最常见的原因,是在鼻泪管的末端接近鼻腔的位置有一薄瓣膜(Hassner哈氏瓣膜),应于出生时自行打开,若无法开启,就会导致泪液的排泄不顺畅,临床看起来就是泪眼汪汪,持续流泪及分泌物增加现象,若轻压泪囊处,有时可以看到粘液或脓自泪点流出,常会合并结膜炎,有眼红及眼屎的现象,厉害者甚至会引起泪囊发炎、细菌感染,造成急性泪囊炎,此时内眦至鼻梁之间(眼睛内下方)会有红肿热痛的现象,以手指轻压泪囊会有脓液从泪点逆流而出,感染厉害者需住院治疗。
根据统计,约有百分之五的新生儿会产生鼻泪管阻塞的现象,此种现象可以单侧,也可以双侧发生。还好大部分的小儿鼻泪管阻塞都会自行缓解,仅有少数不能自然痊愈的﹐如果是小于6个月的婴儿﹐可由按摩的方式帮助疏通﹐家长以洗净的双手,利用食指指腹(建议剪短指甲以避免误伤幼儿眼睛),由上而下,自泪囊往鼻泪管方向按摩(即按摩鼻梁两侧),每天数次,每次重覆五六下,目的就是利用按摩挤压所产生的内压将鼻泪管末端的薄膜撑开,原理就像挤牙膏样,其中的技巧就是要持续用力以不快不慢的速度进行按摩到底,才容易撑破瓣膜。超过6 个月的婴儿,若是按摩无效﹐可行泪管探针术,如有必要,再予矽管留置,以确保通道顺畅,一般留置的时间约需六个月。极少数的病孩须做泪囊鼻腔吻合术,就是不经由原来的鼻泪管,直接在泪囊与鼻腔做一个永久的通道,但是为了避免影响幼儿眼眶的发育,最好等到三岁以后,再进行手术较为理想。一般来说进行以上的医疗步骤或手术,小小孩都无法合作,若为了方便强硬进行治疗,不但无法完整地检查,还容易造成并发症,且容易增加小孩对医护人员的恐惧感,建议还是于全身麻醉下进行治疗,况且目前的麻醉技术已非常成熟,非常安全。
照顾这类病孩, 家长平常应保持幼儿眼睛的乾净,避免细菌感染。如果同时有发炎现象,眼科医师会给予抗生素点眼,并应按摩泪囊以挤出蓄积的脓,让抗生素药水能进入泪管系统发挥作用以对抗细菌。很重要的是定期至眼科专科医师就诊做适当的检查及治疗。祝平安顺心