A. 無痛分娩針，打還是不打
如下是小編剛剛在知乎上看到的一個問答：
小編說
無痛分娩針，雖然可以讓你短時間少痛甚至無痛，卻不能從根本上幫助你。反而，因為少了疼痛的刺激，產婦的肛門得不到有力的刺激，產程被人為地延長。所以，直面分娩疼痛，咬牙熬過去，你就是一個偉大的母親！
而教育孩子也是如此。不給他人為地打“無痛針”，讓他自然承受苦痛的刺激，反而能更給他爆發力和無限潛力。就像李宇春在《西門少年》里頭唱的：
狂風暴雨電閃雷鳴或者喝彩聲
獨奏震耳欲聾的英雄交響永遠精神
我要如最初的那個西門少年
不畏流血不懼流言不停奮力奔跑下去
B. 2000元一針的「無痛分娩」，為什麼很多人不願意打這對人體有哪些影響
這是很多人認為無痛分娩的麻醉針裡面的麻醉葯會傷害到胎兒，從而選擇不打這種「無痛針」，其實他們很多人都不知道的是，這種麻醉劑不會對胎兒產生影響，因為正常剖腹產，無論是半麻醉還是全麻醉，對胎兒的傷害幾乎都是等於0。為什麼這么說呢？因為麻醉劑主要的作用是麻醉我們中樞神經系統，而注射到身體里的麻醉劑，根本不可能在短時間之內入侵到子宮甚至胎兒的神經系統，所以說這些擔心都是多餘的，我個人認為，到底要不要用麻醉劑，應該從以下幾種情況來看：
3、順產還是剖腹產？
正常的情況下，剖腹產一般醫生也會建議我們半麻醉，沒有特殊情況，也不會建議我們全麻醉，而順產的話只需要一點麻葯就可以了，的傷害幾乎等於0，除此之外，沒有別的地方應該讓我們使用麻葯。
C. 無痛分娩是不是真的不痛會有哪些副作用呢
這里要說一下，無痛分娩其實是一項比較成熟的技術，國外很多國家早就已經使用了。主要是從人文關懷的角度出發，通過對椎管內注射麻醉葯來降低孕媽對疼痛的感知。
後遺症是因人而異，絕大部分人都不會發生任何後遺症。無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發生率很低，而且這些不適都不會很嚴重，短時間內就可以自然消失，並不會對身體造成太大的影響。
D. 無痛分娩、
通常所說的「無痛分娩」，在醫學上稱為「分娩鎮痛」，是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓准媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。
別稱
分娩鎮痛
英文名稱
painlesslabour
就診科室
婦產科
傳染性
無
專家解讀
科普中國
致力於權威的科學傳播
本詞條認證專家為
王軍丨主任醫師
北京大學第三醫院 麻醉科撰寫
曾鴻丨副主任醫師
北京大學第三醫院 麻醉科撰寫
賈茜茜丨住院醫師
北京大學第三醫院 麻醉科撰寫
國家衛生健康委員會
權威醫學科普傳播網路平台疾病概況科普文章 (3)
目錄
1解剖學基礎
2方法
3優點
4比剖宮產的優越性
5禁忌症
6並發症
7注意事項
8分娩鎮痛
別稱
分娩鎮痛
英文名稱
painlesslabour
就診科室
婦產科
傳染性
無
基本信息
解剖學基礎
經陰道自然分娩分為三個階段（產程）。分娩痛主要出現於第一和第二產程。不同產程疼痛的神經傳導通路不同[1]。
1.第一產程是自規律子宮收縮開始到宮口開全為止，其間子宮體、子宮頸和陰道等組織出現巨大變化，胎頭下降促使子宮下段、宮頸管和宮口呈進行性展寬、縮短、變薄和擴大，子宮肌纖維伸長和撕裂，圓韌帶受強烈牽拉而伸長。這些解剖結構的迅速變化構成強烈的刺激信號，刺激沖動由盆腔內臟傳入神經纖維及相伴隨的交感神經傳入胸10、11、12和腰1脊髓節段，然後再經脊髓背側束迅速上傳至大腦，引起疼痛。疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部。第一產程疼痛的特點是：疼痛范圍彌散不定，下腹部、腰背部出現緊縮感和酸脹痛，可放射至髖部。
2.第二產程是自宮頸口開全至胎兒娩出為止，此階段除了子宮體的收縮及子宮下段的擴張外，胎兒先露部對盆腔組織的壓迫以及會陰的擴張是引起疼痛的主要原因。疼痛沖動經陰部神經傳入骶2、3、4脊髓節段，並上傳至大腦，構成典型的「軀體痛」，其疼痛性質與第一產程完全不同，表現為刀割樣尖銳劇烈的疼痛，疼痛部位明確，集中在陰道、直腸和會陰部。
3.第三產程胎盤娩出，子宮容積縮小，宮內壓力下降，會陰部的牽拉感消失，產婦會突然感到松解，產痛明顯減輕。
方法
「無痛分娩」起源於國外，至今有100餘年的歷史，目前它在國外已經應用很普遍了，美國分娩鎮痛率>85%，英國>90%。國內很多醫院均已開展無痛分娩，有的已經佔了順產的30%～40%的比例，准媽媽可以放心選用無痛分娩，這是一項簡單易行、安全成熟的技術。
目前的分娩鎮痛方法包括非葯物性鎮痛和葯物性鎮痛兩大類。非葯物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優點是對產程和胎兒無影響，但鎮痛效果較差；葯物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛葯物法、椎管內分娩鎮痛法等。
椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法，這種操作由有經驗的麻醉醫師進行。麻醉醫師在腰椎間隙進行穿刺成功後，在蛛網膜下腔注入少量局麻葯或阿片類葯物，並在硬膜外腔置入一根細導管，導管的一端連接電子鎮痛泵，由產婦根據疼痛的程度自我控制給葯（麻醉醫師已經設定好了每小時的限量，不必擔心用葯過量），鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。在整個過程中，麻醉葯的濃度較低，相當於剖宮產麻醉時的1/5～1/10，可控性強，安全性高，幾乎不影響產婦的運動，產婦意識清醒，能主動配合、積極參與整個分娩過程。這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種[2]。
在給產婦施行分娩鎮痛麻醉時，要考慮不影響產程和胎兒安全的原則下，通過嚴格地給予鎮痛葯物，不影響子宮規律性收縮，即可阻斷分娩時的痛覺神經傳遞，從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宮收縮和有輕微痛感。
「無痛分娩」並不是整個產程的無痛。處於安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2～3cm時進行椎管內阻滯。產婦的精神狀態若處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中，也會增加對疼痛的敏感度，因此，做好精神上的准備也是減輕疼痛感的一個好方法。不管用什麼方法都很難做到絕對不痛，它的應用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變為可忍受，或只是感受子宮收縮而不痛。
優點
無痛分娩雖然在中國應用並不廣泛，但是它在國外已經應用得很普遍了，准媽媽可以放心應用無痛分娩，這是一項簡便易行、安全成熟的技術。
1.安全
無痛分娩採用椎管內阻滯，醫生在產婦的腰部硬膜外腔放置導管，鎮痛泵中麻醉葯的濃度相當於剖宮產的1/5～1/10，即淡淡的麻葯，是很安全的。
有非常詳盡的研究證實，椎管內鎮痛對產婦和胎兒是安全的。無痛分娩時用葯劑量極低，只是剖宮產手術的1/5～1/10，因此進入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微，對胎兒幾乎也不會造成什麼影響。當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。
2.方便
由於麻醉葯的濃度很低，幾乎不影響產婦的運動功能，因此在醫生的允許下產婦可以下床活動；此外，產婦可以根據疼痛的程度自我控制給葯，真正做到個體化，因此很方便。
3.葯效持久
大約在給葯10分鍾後，產婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經時輕微的腹痛。給一次葯，葯效大約持續一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺後產婦應用鎮痛泵繼續給葯，自控控制鎮痛，如此反復，直至分娩結束。
4.適合人群廣
大多數產婦都適合於無痛分娩，但是如果合並凝血功能障礙、葯物過敏、腰部有外傷史等疾病，產婦應向醫生咨詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
5.不用進手術室
無痛分娩的全過程是由麻醉醫生和婦產科醫生合作完成的，正常的無痛分娩在產房中即可進行，無需進手術室操作[3]。
比剖宮產的優越性
自然分娩對一個身體健康、足月妊娠、產檢正常的育齡和適齡婦女來說，應看成是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不過的事情，這是人類繁衍後代的一個正常生理過程。一個母親應相信自己和胎兒具備天生的能力來完成這一神聖的使命。剖宮產只是一種萬不得已的分娩替代方式，對母子都是不利的。
剖宮產手術通常是由於患者有產科的病理情況而採取的補救措施，是人為的非自然狀態的分娩方式。對於產婦，它增加了腸粘連、附件炎症、傷口感染、子宮內膜異位症發生的機會；對於新生兒，由於缺乏陰道壁的擠壓及缺少對外界環境的逐漸適應能力，羊水的排除不徹底，對新生兒的呼吸功能不利。
禁忌症
有陰道分娩禁忌症、椎管內麻醉禁忌症、凝血功能異常的產婦就不可以採用此方法。
並發症
1.低血壓
分娩鎮痛採用椎管內阻滯（硬膜外、蛛網膜下腔阻滯或硬膜外-蛛網膜下腔聯合阻滯）時，如收縮壓降至<90mmHg，或比基礎值降低20%～30%，稱為低血壓。其發生機制是下胸腰段脊神經阻滯後，腹肌鬆弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈導致靜脈迴流障礙，心排出量突然減少；此外，交感神經阻滯後，外周血管擴張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時間過長，可能導致胎盤血流灌注減少，胎兒低氧血症和酸血症等。因此，採用無痛分娩時首先要開放靜脈輸液，密切監測產婦血壓、心率及呼吸的情況，同時行胎兒心率監測，避免阻滯平面過廣。當出現低血壓時，需將產婦置於左側卧位，必要時靜脈注射提升血壓葯物。
2.頭痛
部分產婦硬膜穿破後腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺後頭痛，發生後產婦需卧床休息，進行補液治療等。這種頭痛是自限性的，1周內多能自行緩解。
3.局麻葯中毒
主要原因是局麻葯誤注入血管或因局麻葯用量大，經局部血管吸收迅速引起。
4.全脊髓麻醉
穿刺過程中如果導管穿破硬脊膜而沒有發現，就會使大量局麻葯持續輸注進入蛛網膜下腔發生全脊髓麻醉。由於硬膜外連續滴注或自控分娩鎮痛時所使用的局麻葯濃度很低，因此不容易在短時間內引起全脊髓麻醉。只要密切觀察阻滯平面的變化，並監測血壓、呼吸等生命體征，是能夠及時發現和處理的。
5.神經損傷
主要的原因有胎頭或胎兒在產道下降過程中，壓迫盆腔產道後面的外周神經、或第二產程中下肢過曲、體位不當引起的，一般在3個月內能自動恢復。
6.產程延長
從一些間接的研究結果推論，第一產程在椎管內分娩鎮痛情況下，變化不大，而第二產程可能延長15～20分鍾，因此在宮口將近開全的時候需要減少葯量。
7.其他
如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留等也較常見[4]。
注意事項
1.採用無痛分娩後還需要用力生產
現在所用的鎮痛葯是一種「感覺與運動分離」的神經阻滯葯，它選擇性地阻斷產婦痛覺的傳導，而運動神經不受影響。分娩期間，產婦完全活動自如，腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。相反，產婦疼痛緩解後，精神完全放鬆，全身不再翻滾扭動，有利於產婦在醫師的指導下用力，宮口開放也就更加容易，因而加速了產程的進展。
2.進行椎管穿刺置管時會有輕微不適
穿刺置管是在局部麻醉下進行，產婦僅感覺輕微不適而已，與子宮收縮時的產痛根本沒有可比性。
3.無痛分娩中分娩方式有可能改成剖宮產
自然分娩是否改成剖宮產，與是否進行無痛分娩沒有必然的聯系，它取決於胎兒頭盆是否相稱、是否存在異常胎位、臍帶繞頸和胎兒宮內窘迫等產科因素，有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現出來，在分娩鎮痛過程中如需進行剖宮產，產婦可及時進入手術室實施手術，如果分娩鎮痛效果確切，通過置管處給葯可以免去了再次椎管穿刺的過程，節省了手術前的准備時間。
無痛分娩怎麼回事
分娩過程，產婦會感覺到劇烈的疼痛，就彷彿「有人拿著錘子狂掄你的腹部」，這種恐懼縈繞於心，讓不少產婦害怕甚至放棄順產。
其實，隨著現代醫學的發展，疼痛並非不可緩解，無痛分娩也因此得到不斷推廣。但也有更多的人依舊對其心存顧慮和誤區，以至於在我國只有不到10%的產婦選擇了這項能減少產痛的分娩鎮痛方法。
今天，我們就來詳細解答一下大家對於無痛分娩的疑問。
無痛分娩對胎兒安全嗎?
是的。
無痛分娩採用的是干預信號傳導的方法，將麻葯注入硬膜外腔，阻滯脊神經根，所使用葯物的劑量和濃度都非常低。另外，麻醉葯是進入椎管內，而不是靜脈，葯物吸收入母體再通過胎盤進入胎兒體內的葯物更是微乎其微，因此對胎兒沒有什麼副作用。
無痛分娩對產婦有哪些影響?
產婦打了無痛後，分娩過程不會感覺那麼的疼痛，有利於緩解產婦的消極情緒，增加分娩的信心，從而積極配合。
無痛分娩對產婦不會產生嚴重的後遺症，個別產婦可能會有惡心嘔吐、頭暈、發......
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無痛分娩並不能做到完全無痛。無痛分娩在醫學上稱為「分娩鎮痛」，其目的是有效緩解產痛，而不是讓產痛消失。分娩鎮痛主要作用是利於增加子宮血流，減少產婦因過度換氣而引起的不良影響或引起濕疹。
無痛分娩的方法有很多種，陪伴分娩、水中分娩都可以納入分娩鎮痛的范疇，還有笑氣吸入鎮痛等，但這些方法的鎮痛效果並不非常明顯。目前應用最多、最好的方法是硬膜外麻醉鎮痛。即使是這種方法，鎮痛效果也可能不完善，且由於每個人對疼痛的敏感程度也不一樣，在使用過程中也不一定就一點痛感都沒有。但不可否認的是，無痛分娩在實際生產過程中能在很大程度上緩解分娩的疼痛。
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無痛分娩好嗎
無痛分娩好嗎
無痛分娩的好處有：
1、比較安全：無痛分娩常用硬膜外麻醉，醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置葯管，葯管中麻醉葯的濃度大約相當於剖宮產的十分之一或更少，即淡淡的麻醉葯，以保護產婦安全。
2、比較方便：當宮口開到三指時通過已經放置的葯管給葯，一般情況下，分娩媽媽可以帶著葯管活動。
3、葯效持久：大約在給葯十分鍾後，分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了，有的能感覺到的疼痛就好似來月經時輕微的腰痛，直至分娩結束。
4、適合人群廣：大多數准媽媽都適合無痛分娩。
5、可不進手術室：一般情況下，無痛分娩的全過程是由婦產科和麻醉科醫生共同合作完成的，正常的無痛分娩在產房中即可進行，無需進入手術室操作。
無痛分娩雖好，卻並不是人人都適合的。有陰道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能異常、濕疹，在醫生的建議下不宜使用這種方法。有妊娠並發心臟病、葯物過敏、腰部有外傷史的准媽媽則應向醫生咨詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
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如何權衡鎮痛分娩的利和弊
無痛分娩價格
無痛分娩多少錢
無痛分娩多少錢
內容：無痛分娩是指通過葯物來減輕分娩者的疼痛的分娩方式，無痛分娩多少錢受很多因素影響，主要由孕婦的具體情況來決定。一般來說，無痛分娩的收費區間在800-3000不等，比如：浙江省溫州市蒼南第三醫院的收費為1200，安徽省蕪湖的蕪湖市二院收費則為2000。(數據來源：太平洋親子網論壇)
影響無痛分娩費用的因素
無痛分娩手術在受地域和醫院等級影響，不同地區、不同醫院的費用差距很大；同時還受產婦身體健康狀況、手術前的檢查、手術中遇到的問題以及手術後的恢復狀態等相關因素影響，比如在術前檢查發現有婦科炎症，這種情況下進行無痛分娩手術的費用就相對於正常費用高。
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無痛分娩有副作用嗎
無痛分娩有副作用嗎
無痛分娩的確存在如暫時性的發抖、低血壓、嘔吐等不適，但這些不適都不會很嚴重，短時間內就可以自然消失，並不會對產婦身體造成太大的影響，也沒有不良後果。而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、葯物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發生。
實行無痛分娩是以維護母親與胎兒安全為最高原則的，無痛分娩是在滿足了以下原則才會在生產過程中被使用：
1、對產程無不良影響或加速產程。
2、安全，對產婦和胎兒不良作用小。
3、葯物起效快，作用可靠，給葯方法簡便。
在實際生產中，無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉，有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發生率很低。這些不適都不會很嚴重，且短時間內就可以自然消失，並不會對身體造成不利影響。從理論上講，更嚴重的並發症的可能性是存在的，比方說低血壓等，但發生機率都非常低，而且醫生一定會在准媽媽選擇無痛分娩的時候就開始採取有效的措施來預防。
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無痛分娩針
無痛分娩針
無痛分娩是一項技術，更確切的說法是分娩鎮痛。無痛分娩能很大程度上減輕產婦的痛苦，但要完全無痛是很難做到的，因為自然分娩需要有力的宮縮，多少還會有點疼的。無痛分娩葯物陣痛主要通過打無痛分娩針來進行。
很多准媽媽擔心無痛分娩針會對胎兒有影響，其實是不會的。實施無痛分娩的麻醉葯物只有剖宮產麻醉葯物的1/10，甚至更少，當產婦選擇剖宮產時很少會問醫生麻醉葯物對胎兒的影響。實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全為最高原則，其葯物的濃度和劑量遠遠低於剖宮產手術麻醉的量，經由胎盤吸收的葯物量微乎其微，對胎兒並無不良影響，也不會出現濕疹。
E. 無痛分娩到底是怎樣「無痛」
麻醉，一直是一種讓人既愛又怕的技術。醫生必須考慮如何說服患者，患者有時則會頭疼如何說服親屬。
最近就有一則新聞，產婦疼得死去活來，強烈要求進行無痛分娩，丈夫卻始終不同意、拒絕在無痛分娩同意書上簽字。因為，「上麻醉對小孩有影響、對大人也不好」。[1]
不適用硬膜外麻醉的情況
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參考文獻
[1]心疼！產婦疼得死去活來，丈夫卻拒絕無痛分娩！[EB/OL]. (2018-03-28)[2018-04-08]. http://news.sina.com.cn/o/2018-03-28/doc-ifyssncp6173586.shtml.
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[3]楊雪峰, 程金華, 封全靈等. 剖宮產率及剖宮產指征 14 年變化研究[J]. 中國實用婦科與產科雜志, 2002, 18(1): 4546.
[4]黃曉戈. 分娩鎮痛對降低剖宮產率的影響[J]. 臨床醫葯文獻雜志 (電子版), 2017, 4(24): 45964596.
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[10]ZUPPA A A, ALIGHIERI G, RICCARDI R等. Epiral analgesia, neonatal care and breastfeeding[J]. Italian Journal of Pediatrics, 2014, 40: 82.
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作者：趙言昌
F. 無痛分娩是順產媽媽的福音，可為什麼很多准媽媽都不敢打這一針
因為有絕大多數的人會認為無痛分娩對於孕婦還有孩子的傷害是非常大的，所以寧願會忍著劇痛分娩也不要打無痛針，這是出於對寶寶的保護，但是其實打無痛對於寶寶的影響是非常的小的，而且麻葯在我們的體內是可以很快的就被代謝掉的。
G. 不少孕媽生產時會打無痛針，無痛針究竟是怎麼打的呢
不少孕媽生產時會打無痛針，無痛針究竟是怎麼打的呢？
隨著醫學水平不斷的在進步，有的女人生孩子痛的死去活來的，有的生孩子卻一點都不痛，就是因為打了無痛分娩針，這么好的東西，為什麼很多產婦都不會選擇挨這一針？無痛針又是怎麼打的呢？
生孩子這個事情別人也不好說什麼，打不打無痛針你自己決定吧，或者由醫生根據情況決定！