Ⅰ 大腿骨骼合閉前和合閉後的是什麼樣子的，帶圖的來。
1. 左側圖片展示的是閉合狀態的大腿骨骼，特別是膝關節的局部細節。膝關節由股骨和脛骨的相應部位組成，包括髕骨，它們之間的接觸面稱為關節面。
2. 右側圖像詳細描述了膝關節的結構。膝關節由股骨的內側和外側髁以及脛骨的內側和外側髁構成，還包括髕骨。關節囊相對較薄且鬆弛，環繞在各個骨頭的關節軟骨周圍。關節囊周圍還有韌帶提供額外的加固。
3. 膝關節前方有髕韌帶，它是股四頭肌肌腱的延續，從髕骨的下端延伸至脛骨的粗隆。在髕韌帶的兩側，有髕內側和外側支持帶，這些是股內側肌和股外側肌腱膜的延伸，並與膝關節囊交織在一起。
4. 膝關節後方有腘斜韌帶，它由半膜肌的腱纖維部分編織入關節囊形成。內側有脛側副韌帶，起自內收肌結節，向下分散並編織於關節囊的纖維層。外側則有腓側副韌帶，這是一個獨立的圓形纖維束，起自股骨的外上髁，止於腓骨的小頭。
5. 關節囊的滑膜層非常廣闊，除了關節軟骨和半月板的表面沒有滑膜覆蓋外，關節內的所有結構都被一層滑膜所覆蓋。在髕骨的上方，滑膜呈囊狀突出約4厘米，稱為髕上囊。在髕骨下方的兩側，滑膜形成皺褶，突入關節腔內，這些皺褶內充滿脂肪和血管，被稱為翼狀襞。
6. 由於股骨內側和外側髁的關節面是球形凸起，而脛骨髁的關節窩相對較淺，兩者之間的配合並不完全匹配。為了適應這種不匹配，關節內生長有由纖維軟骨構成的半月板。半月板的外緣較厚，與關節囊緊密相連，內緣薄且自由；上面略微凹陷，面向股骨髁，下面則平坦，朝向脛骨髁。
7. 內側半月板較大且較薄，呈「C」形，前端狹窄後端較寬。前端起自脛骨髁間前窩的前部，位於前交叉韌帶的前方，後端附著於髁間後窩，位於外側半月板和後交叉韌帶附著點之間，邊緣與關節囊纖維層和脛側副韌帶緊密相連。
8. 外側半月板較小，呈環形，中部寬闊，前部和後部都較狹窄。前端附著於髁間前窩，位於前交叉韌帶的後外側，後端止於髁間後窩，位於內側半月板後端的前方，外緣附著於關節囊，但並不與腓側副韌帶相連。
9. 半月板具有一定的彈性，能夠緩沖重力，起到保護關節面的作用。由於半月板的存在，膝關節腔被分為不完全分隔的上方和下方兩個腔室，這不僅使關節頭和關節窩更加適應，也增加了運動的靈活性。例如，屈伸運動主要在上關節腔進行，而輕度的屈膝旋轉運動則主要在下腔完成。
10. 此外，半月板還具有一定的活動性，屈膝時，半月板向後移動，而伸膝時則向前移動。在劇烈的運動中，半月板容易受損，甚至撕裂。當膝關節處於屈曲狀態且脛骨固定時，如果股骨下端因外力作用過度內旋或伸直，可能導致內側半月板撕裂；同理，如果股骨下端過度前外旋或伸直，外側半月板也可能發生破裂。
11. 膝關節內還有兩條交叉韌帶。前交叉韌帶附著於脛骨髁間前窩，斜向後外上方，終止於股骨外側髁內面的後部，起到阻止脛骨前移的作用。後交叉韌帶位於前交叉韌帶的後內側，較前交叉韌帶短，起自脛骨髁間後窩和外側半月板的後端，斜向前上內方，附著於股骨內側髁外面的前部，有限制脛骨後移的作用。
Ⅱ 膝關節腔內注射的方法
膝關節腔內注射的方法如下：
體位選擇：
- 病人取坐位，屈膝90°，使小腿自然下垂。這種體位便於醫生准確找到注射點，並確保注射過程順利。
消毒與定位：
- 在髕骨的外緣或內緣約1cm的部位進行局部消毒。消毒是確保注射過程無菌、防止感染的重要步驟。
- 確定注射點，通常位於髕骨邊緣的1cm處，這是進入膝關節腔的理想位置。
注射操作：
- 醫生採用適當的注射器，將玻璃酸鈉等葯物注入膝關節腔內。
- 在注入過程中，需確保葯物准確進入膝關節腔，避免注入到肌肉內，以免影響治療效果。
注射後活動：
- 注射完成後，囑咐病人主動活動膝關節，以促進葯物在關節軟骨上的均勻分布。
- 活動膝關節可以確保葯物充分發揮滑潤關節的作用，提高治療效果。
注意事項： 在進行膝關節腔內注射時，應嚴格遵守無菌操作規范，以防止感染。 注射過程中需密切關注病人的反應，如有異常應及時停止注射並處理。 注射後應定期隨訪，評估治療效果及病人恢復情況。
Ⅲ 髕上囊算關節腔嗎
髕上囊並不算關節腔，關節腔是由膝關節的關節囊、髕骨的軟骨面、股骨的軟骨面以及脛骨平台的軟骨面組成的密閉腔隙。此腔隙主要在膝關節的兩個骨質中間，並不與外界相通。雖然髕上囊也是囊性組織，由於其位置和關節腔並不相通，而且位於髕骨近端和股骨遠端前方。髕上囊和關節腔沒有相通和共同的組織，所以髕上囊並不能算關節腔的一部分，髕上囊是獨立的囊性結構。