⑴ 羊瘤胃穿刺放氣的操作要領
使羊站立,一人抓定頭頸部,另一人按以下步驟進行:
(1)部位:穿刺術只能在左肷部進行,不需要作局部麻醉。由髂骨外角向最後肋骨引出一水平線,此線的中央即為刺入的位置。或者是從左肷部膨脹最高之處刺入。
(2)准備:刺入之前先將術部剪毛,塗以碘酒,用小刀在皮膚上劃個十字形小口,然後刺入套管針。如果套針的尖端非常銳利,即不需要切開皮膚。
(3)方向:將套管針(或大號針頭)由後上方向下方朝向對側(右側)肘部刺入,直到感覺針尖沒有抵抗力時為止,方為依次穿透了皮膚、疏鬆結締組織、腹黃膜、腹內外斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜壁層和瘤胃壁。
(4)放氣:抽出套針,讓氣體跑出。在放氣過程中,應該用手指不時遮蓋套管的外孔,慢慢地間歇性地放出氣體,以免放氣太快引起腦貧血。泡沫性臌氣時,放氣比較困難,應即時注入食用油50~100ml,殺滅泡沫,使氣體容易放出,很快消脹。如果套管被食塊堵塞,必須插入探針或套針疏通管腔。
(5)預防再發:當臌脹消失,氣體已經停止大量排出時,必須通過套管向瘤胃腔內注入5%的克遼林溶液10~20ml,或者注入0.5%~1%福爾馬林溶液30ml左右。不應將套管停留的時間太長,以免發生危險;同時如果已將制酵劑注入瘤胃腔,停留套管也是多餘的。
(6)拔出套管:先將套針插入套管,然後將套針和套管一齊慢慢拔出,使創口易於收縮。
(7)最後用碘酒塗搽傷口,再用棉花紗布遮蓋,抹以火棉膠,將傷口封蓋起來。如果當時沒有套管針或針頭,也可以用小刀子從左肷刺入放氣。在遵守無菌規則及上述操作技術的情況下,瘤胃穿刺術是簡單而安全的手術,在必要時不可躊躇不定而耽誤治療。