『壹』 披裂是指的喉部什麼地方
你好！喉的軟骨 包括甲狀軟骨、環狀軟斗譽骨、會厭軟骨各一塊及一對杓頃團狀軟骨。披裂即杓狀軟骨，位於喉部環狀軟骨板後上緣，呈三角錐形，左右各一，頂尖向後內方傾斜，其底部和環狀軟骨連接成環杓關節，它在關節面上的滑動和旋轉可使聲帶張開或閉合。底的前角名聲突（vocal process），聲帶後端附著於此。底的外側角名肌突（muscular process）,為環杓側肌和環空乎段杓後肌附著之處，司聲門的開放與關閉。
『貳』 環杓關節脫位治療
環樞關節（第一丶二頸椎之間形成的關節）半脫位多見於兒童，關節周圍有多個韌帶維持關節的穩定性，半脫位常見原因是咽後壁感染，外傷。環杓關節脫位治療呢？倍領安全網和您一起去了解一下吧！
環杓關節脫位治療
環杓關節閉合復位，即杓狀軟骨撥動術。
時機是一般在發生脫位後24-48h內進行，效果好，時機在越早越好前提下，視患者情況靈活掌握。效果取決於手術者經驗及患者脫位後時間長短，一般均需經2～3次，且需要患者密切配合。
局麻下撥動緊密復位向後外方脫位，將復位器置於患側梨狀窩底部，順環杓節運動軌跡向前向內撥動杓狀軟骨；向前向內側脫位，將復位器輕輕置患側杓狀軟骨前內方，在患者發聲時向後外方撥動杓狀軟骨；若發聲良好或較術前明顯改善；患側披裂與對側相對稱，聲帶運動恢復，則認為撥動復位術成功，否則適當調整位置再次撥動。
一般一次局麻可實施撥動操作1-5次。全麻下復位以支撐喉鏡暴露披裂和聲門。判明杓狀軟骨脫位情況後，沿其運動軌跡實施撥動復位術，每完成一次撥動操作，觀察披裂位置，判斷杓狀軟骨復位情況。調整麻醉深淺度，觀察聲帶運動情況，評估療效。若復位不理想，立即調整撥動手法，再次撥動復位。
肉毒桿菌毒素注射，選擇性支持杓狀軟骨的特定喉肌，矯正杓狀軟骨復位到正常位置。僅適用於前中杓狀軟骨脫位；為了平衡喉部肌肉力量，必須防止穿過肌膜注入其他肌肉；在手法復位後，將肉毒桿菌毒素75U注射於復位側甲杓肌和側環甲肌內；Teflon注射，使環杓關節固定而使一側聲帶固定於中位。
手術治療，僅用於緊密復位失敗或者檢查環杓關節軟骨後認為有必要手術治療。開放復位，如杓狀軟骨內收或旋轉，甚至杓狀軟骨切除術。
聲帶恢復治療，部分患者經適當訓練後，脫位的環杓關節可自動復位，或經對側聲帶代償後，其大部分功能均可恢復至正常。抗炎葯物輔助治療，如類固醇激素或非類固醇甾體葯。
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