① 股骨粗隆間在什麼部位
股骨是人體中最大的長管狀骨,可分為一體兩端。
上端朝向內上方,其末端膨大呈球形,叫股骨頭,與髖臼相關節。頭的中央稍下方,有一小凹,叫做股骨頭凹,為股骨頭韌帶的附著處。頭的外下方較細的部分稱股骨頸。頸與體的夾角稱頸干角,約為120~130°。
頸體交界處的外側,有一向上的隆起,叫做大轉子,其內下方較小的隆起叫做小轉子。大轉子的內側面有一凹陷稱為轉子窩。大、小轉子間,前有轉子間線,後有轉子間嵴相連。
體粗壯,為圓柱形,全體微向前凸。前面光滑,後面有一縱行的骨嵴,叫做粗線。粗線可分內側、外側兩唇,兩唇在體的中部靠近,而向上、下兩端則逐漸分離。外側唇向上外移行為臀肌粗隆,內側唇向上前止於小轉子。
兩唇向下形成兩骨嵴,分別連於股骨下端的內、外上髁,兩唇在股骨體下端後面圍成的三角形骨面,叫做腘平面。
下端為兩個膨大的隆起,向後方捲曲,分別叫做內側髁和外側髁。兩髁的下面和後面都有關節面與脛骨上端相關節,前面的光滑關節面接髕骨,稱為髕面。在後方,兩髁之間有一深凹陷,叫做髁間窩。
內側髁的內側面和外側髁的外側面各有一粗糙隆起,分別叫做內上髁和外上髁。內上髁的上方有一三角形突起,叫做骨收肌結節,為內收肌腱附著處。
② 股骨頭在哪個部點陣圖片
股骨頭位置在骨盆下方,骨盆左右各有一個髖臼,兩個股骨頭和髖臼配合,共同起到支撐上體作用。股骨頭便是在髖臼裡面。腹股溝中點處也就是股骨頭的體表所在位置,大腿骨乾的最上端的圓形骨頭。
股骨頭的主要供血血管包括旋股內側動脈、旋股外側動脈、閉孔動脈、臀上動脈、臀下動脈、動脈。
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股骨是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。
股骨頭的解剖部位就是骨盆與大腿骨的連接部位,在髖關節的部位。髖關節是由股骨頭與髖臼組成的人體最大的關節之一,另外一個關節就是膝關節。下肢關節中髖關節、膝關節相對來說是比較大的關節,也是發生疾病比較多的兩個關節,治療起來比較特殊的兩個關節。髖關節就是由股骨頭和髖臼組成的,其會發生特殊的股骨頭壞死疾病。腹股溝韌帶中點的部位就是股骨頭的正下方。
③ 大粗隆在哪個位置
大粗隆就是大轉子,在股骨頭和股骨頸的外下方,在大腿的外上方可以摸到。
④ 解剖學上的粗隆是什麼意思
粗就是粗糙,隆就是隆起,粗隆就是粗糙的隆起。
在真正的骨頭標本上面能摸到,粗隆上面一般都附著肌肉,例如肱骨上面的三角肌粗隆,股骨上面的臀肌粗隆。
股骨粗隆下是內側骨皮質為高壓,外側皮質張力大,是一個高機械應力集中的區域,此區域由皮質骨組成,加以骨折時大多屬於粉碎骨折,所以骨折癒合慢,易造成骨折不癒合。
股骨粗隆下周圍肌肉止點較多,是外展肌(臀肌)和屈髖肌(髂腰肌)和外旋肌附著大、小粗隆,骨折後,
骨折近端產生典型外展、屈曲及外旋畸形,而股骨內側由於有內收肌附著,遠端被強大內收肌牽拉向內側移位。內固定所受應力集中,易發生內固定斷裂及失效。
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粗隆間骨折分型分期:
1.Seinsheimer分型Seinsheimer根據骨折塊的數量,位置及骨折線的形狀提出分為五型(圖1)。
Ⅰ型:骨折無移位或移位<2mm。
Ⅱ型:骨折移位為兩個骨折塊。又分為3亞型,ⅡA小粗隆下橫行骨折;ⅡB螺旋骨折,小粗隆在遠側骨折塊。ⅡC螺旋骨折,小粗隆在遠側骨折塊。
Ⅲ型:有3個骨折塊,即除粗隆下骨折外,ⅢA,尚有小粗隆骨折,ⅢB在粗隆下骨折中間有一蝶形骨折塊。
Ⅳ型:粉碎性骨折,有4個骨折塊或更多。
Ⅴ型:粗隆下骨折伴有粗隆間骨折。
2.Russell和 Taylor分型Russell和Taylor根據小粗隆的連續性和骨折線向後延伸至大粗隆累及梨狀窩,這二個影響治療因素,提出一種分型:
Ⅰ型:骨折線未後延至梨狀窩,ⅠA型骨折中,折塊和骨折線自小粗隆下延至股骨峽部區域,這一區域可有各種程度的粉碎骨塊,包括雙側皮質骨碎塊;ⅠB型骨折的多骨折線和碎塊包括在小粗隆至狹部區域。
Ⅱ型骨折,骨折線向近端延伸至大粗隆及梨狀窩,ⅡA型骨折,自小粗隆經股骨峽部延伸至梨狀窩,但小粗隆無嚴重的粉碎或較大的骨折塊;
ⅡB型骨折骨折線延伸至梨狀窩,同時股骨內側皮質有明顯粉碎,小粗隆的連續性喪失。
並發症:
1、髖內翻
髖內翻是粗隆下骨折最常見並發症。根本原因是外展肌對股骨折牽拉,另外插入髓針的進針點不正確造成。
預防關鍵於第1准確插入髓針進針點,由於骨折近端屈曲、外展、外旋,很難准確選擇梨狀窩入點,和股骨解剖軸上開髓,必須在C型臂觀察正側位兩個平面證實。
有兩種方法可以減少這種困難,一是內收軀干,二是在股骨頸內插入斯氏針內收骨折近端。第2個原因股骨內側皮質結構不完整,如果是切開復位者,一定要植骨重建股骨內側完整,間接復位者,
術中注意測量髂前上棘至第1、2足趾間通過髕骨中點的力線,一般認為<10°的髖內翻是可以接受的,如果髖內翻角度大,可以行粗隆下截骨術。
2、骨折不癒合
骨折不癒合的原因是內固定失效及斷裂,發生內固定斷裂及失效有以下三種情況:
(1)近端鎖釘誤鎖,特別在股骨後外側骨折,骨折近端向前移位,近端鎖釘就會從股骨頸後側折線間進入股骨頭內,應當避免這種鎖定。
近端鎖釘的正確安置需要在透視觀察下鎖釘在股骨頭的位置,正位近端鎖釘應位於股骨頭中下1/3,側位位於中心,我們經驗是當股骨頭鎖定時,如果在正側位2枚螺絲釘不平行,必定有一枚鎖釘誤鎖,應仔細檢查,進行糾正。
(2)髓針動力化不適時,靜止鎖定,可以防止肢體旋轉和短縮,骨折未癒合去除遠端鎖釘,尤其在骨質疏鬆者,必然增加近端鎖釘應力,結果至近端鎖釘斷裂,招致骨折不癒合。
所以在骨折未癒合前不主張動力化,可以在骨折癒合後取髓內針前,取出遠端鎖釘,以達到改善骨痂質量。
(3)髓內針斷裂,髓內釘斷裂多發生近端鎖孔處而且骨折線處,原因是骨折未癒合前,沒有定期復查,患者早期完全負重引起,骨折不癒合治療應該重新內固定及植骨術。
⑤ 壓瘡會有哪些表現
壓瘡好發於受壓的骨骼突出部位。早期受壓皮膚可出現顏色的改變、輕度水腫,隨著病情進展可出現水皰、潰瘍,嚴重者可加深至肌肉、骨或關節,形成壞死,繼發感染後可引起敗血症。
典型症狀
壓瘡的常見部位
以長期卧床患者為例,好發部位為頭的後部或兩側、肩部、腰部或尾骨、臀部、 股骨粗隆 、腘窩(膝蓋後面)、腳外踝及足跟。
壓瘡不同時期的臨床特點
Ⅰ期壓瘡(皮膚完整)
局部皮膚完整,膚色較淺的人會出現紅斑,膚色較深的人可能難以鑒別。
按壓變色部位不會變白。
病變皮膚有疼痛、硬腫或松軟。
皮溫升高或降低。
Ⅱ期壓瘡(皮膚破損,形成潰瘍或水皰)
表皮或部分真皮缺損,表現為開放性潰瘍,或開放/破損的水皰。
潰瘍表面無腐肉及淤傷。
Ⅲ期壓瘡(傷口到達皮膚深層)
全層皮膚缺損,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露或不可探及。
傷口處有壞死組織或腐肉,可出現 竇道 。
Ⅳ期壓瘡(深可見骨、肌肉)
全層皮膚組織缺損,有骨骼、肌腱或肌肉外露。
傷口基底部某些區域可覆蓋腐肉或焦痂。
鼻樑、耳朵等部位沒有皮下組織,此期有可能導致骨髓炎。
不可分期壓瘡(深度未知)
缺損涉及全層組織。
缺損基底部有腐肉(黃色、棕褐色、灰色、綠色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆蓋,無法確定其實際深度。
可疑深部組織損傷期壓瘡(深度未知)
在完整且褪色的皮膚上出現紫色或栗色,或充血的水皰。
病變處可疼痛、發硬、糜爛、松軟、皮溫升高或降低。
可迅速暴露深層組織。
伴隨症狀
壞疽形成後,繼發感染可引發敗血症。
⑥ 能給我一個髖部圖嗎我還不清楚具體位置在什麼地方
大腿最上端,有一個很硬的圓形的骨頭,那是股骨大粗隆,在裡面是髖關節。也可以理解成你大腿回彎的地方。
⑦ 股骨大粗隆骨部位在哪
股骨大粗隆,應該就是大轉子,位於股骨頸外上方的突起,
⑧ 左股骨頭在身體的哪一個部位
左股骨頭就是左邊支撐身體上半部分的一根骨頭,具體位置在骨盆下方,骨盆那裡一邊一個髖臼,股骨頭正好和髖臼配合,起到支撐上體的作用。如果從外面看就是在臀部的後下方。
股骨頭在人的大腿根部,是髖骨和大腿骨連接的一塊骨頭。這個是通俗的說法。這塊骨頭非常的重要,如果損害了輕者影響走路,重則影響生命。造成股骨頭受傷的三個原因:第一,外傷佔30%,尤其是老年人居多。老年人一般都有骨質疏鬆,年歲大了不適當的運動或者快速的扭身一不小心就容易讓股骨頭受傷。冬天雪滑,摔跤造成的鼓鼓頸骨折也會造成股骨頭受傷。
原因二:大量服用激素類葯物導致股骨頭受傷,這個比例佔有42%。免疫類的疾病比如紅斑狼瘡,類風濕性關節炎等,在治療的時候會採用激素類的治療方法或者是濫用激素類的葯物都會傷及股骨頭。