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搞笑圖片爸爸和兒子 2025-05-28 04:02:59
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右側篩板是哪個位置圖片

發布時間: 2022-05-27 06:03:49

『壹』 大腦的各個神經中樞的位置!

十二對腦神經
1、嗅神經,轉導嗅覺沖動,由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜內嗅細胞的中樞突聚集成15~20條嗅絲,穿過篩板入顱前窩,連於大腦腹側的嗅球。
2、視神經,傳導視覺沖動,起於眼球視網膜,由眶內經視神經管入顱中窩,續於視交叉。
3、動眼神經,為運動神經,自中腦腹側離腦,穿硬腦膜入海綿竇外側壁繼續前行,經眶上裂入眶動眼神經含一般體軀和一般內臟運動纖維。前者支配大部分眼外肌,後者即動眼神經的副交感節前纖維,至眶內睫狀神經節,節細胞發起之節後纖維至眼球,支配瞳孔括約肌和睫狀肌。
4、滑車神經為軀體運動神經於中腦背側前髓帆處出腦,繞大腦腳向前穿入海綿竇外側壁,在動眼神經下方繼續前行,經動眼神經外上方穿眶上裂入眶,支配上斜肌。滑車神經和動眼神經亦含本體感覺纖維。
5、三叉神經 ,為腦神經之最大者,是頭面部主要的感覺神經,也是咀嚼肌的運動神經。軀體感覺纖維大部分起源於三叉神經節。三叉神經節位於顳骨岩部尖端的三叉神經壓跡處,由節的前外緣分出3大支:(1)眼神經:是感覺神經,最小哦,向前穿入海綿竇外側壁,居滑車神經下方,繼經眶上裂入眶。(2)上頜神經:較大,亦為感覺神經,向前穿入海綿竇外側壁下部,繼水平向前,經圓孔出顱腔進入翼齶窩,再由眶下裂入眶,續為眶下神經。(3)下頜神經:最大,為混合神經,經卵圓孔至顳下窩。
6、展神經是軀體運動神經,於腦橋延髓之間正中線兩旁離腦,在鞍背外側方穿硬腦膜進入海綿竇內,在頸內動脈外側行向前出海綿竇,繼而經眶上裂內端入眶,至外直肌。
7、面神經 ,是混合神經,於延髓腦橋溝的外側部附於腦,經內耳門入內耳道,穿過顳骨岩部骨質內彎曲的面神經管,最後出莖乳孔離顱。面神經含:(1)特殊內臟傳出纖維主要支配表情肌;(2)一般內臟傳出纖維;(3)特殊內臟傳入纖維;(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維。
8、位聽神經由傳導位置平衡感覺沖動的前庭神經和傳導聽覺沖動的蝸神經組成。前庭神經節位於內耳道底。蝸神經節位於內耳蝸軸螺旋管內。兩神經從內耳道底起始,經延髓腦橋外側端,面神經的外側入腦。
9、舌咽神經是混合神經,由連於延髓外側面的許多根絲集合成神經,經頸靜脈孔出顱腔。神經含:(1)特殊內臟傳出纖維支配咽肌和喉肌;(2)一般內臟傳出纖維分布於腮腺;(3)特殊內臟傳入纖維(味覺);(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布於耳甲和外耳道部分皮膚。
10、迷走神經是混合神經,在舌咽神經的下方由許多附於延髓的根絲集合成干。經頸靜脈孔顱腔。神經含:(1)特殊內臟傳出纖維支配咽縮肌和頸突咽肌;(2)一般內臟傳出纖維分布於腮腺;(3)特殊內臟傳入纖維(味覺);(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布於耳甲和外耳道部分皮膚。
11、副神經是特殊內臟運動神經,由延髓根和脊髓根構成。
12、舌下神經是軀體運動神經,由延髓外側溝離腦,經舌下神經管出顱腔。舌下神經支配舌肌。

『貳』 植物莖中導管的位置和功能是什麼

導管
死細胞構成,成管狀,細胞壁含有木質素,故堅硬.上,下相接處的細胞壁消失,形成中空管道.
運輸由根部吸收的水分和無機鹽類,亦有支持作用
假導管
死細胞構成,兩端尖細,上,下相鄰細胞的橫壁未消失,功能似導管,但是效率較差.
木質纖維
支持作用
韌皮部
篩管
成管狀,壁薄,為活細胞,具有細胞質,但無核.細胞上,下相接處的細胞壁上有許多小孔(篩孔),稱為篩板.篩管細胞間的細胞質可經篩孔相連通.
將葉製造的有機養分運送到根,莖或其他部位利用或儲藏.
伴細胞
位於篩管旁,為具細胞細胞核和細胞質的活細胞,細胞細長,壁薄,提供篩管活動所需的能量,幫助篩管運輸有機養分.
韌皮纖維
支持作用
形成層
一至數層細胞構成,細胞有分裂能力,分裂的細胞向內構成木質部,向外構成韌皮部
備注:裸子植物無導管和伴細胞
導管與假導管的側壁上通常有壁孔,篩管側壁上有側篩孔,物質經由此做橫向運輸.
(木質部輸送與韌皮部輸送的不同
木質部輸送
韌皮部輸送
細胞種類
導管,假導管
篩管,伴細胞
輸送物質
水,無機鹽分
蔗糖等有機物質
輸送方向
單方向,根到葉
雙方向
輸送機制
根壓,毛細作用,蒸散拉力
篩管膨脹

『叄』 篩骨在哪裡

篩骨是位於蝶骨的前方和兩眶之間,上接額骨鼻部並突入鼻腔內。篩骨前面觀呈中字形。全骨分為篩板、垂直板和篩骨迷路三部分。水平位的中間骨板為篩板,在水平方向上分隔顱腔前部與鼻腔,板的正中有向上突起的雞冠,其兩側有許多篩孔。篩板正中向下延伸的正中矢狀位骨板為垂直板,參與構成骨性鼻中隔。篩骨迷路位於垂直板兩側,由菲薄的骨片圍成許多含氣小腔為篩小房,又稱篩竇。迷路內側壁上的上、下兩個彎曲的骨片,分別為上鼻甲和中鼻甲。

『肆』 十二對腦神經都穿過顱骨的什麼孔出腦乾的位置是什麼

1、嗅神經,穿過篩板入顱前窩,連於大腦腹側的嗅球。
2、視神經,由眶內經視神經管入顱中窩,續於視交叉。
3、動眼神經
為運動神經,自中腦腹側離腦,穿硬腦膜入海綿竇外側壁繼續前行,經眶上裂入眶動眼神經含一般體軀和一般內臟運動纖維。前者支配大部分眼外肌,後者即動眼神經的副交感節前纖維,至眶內睫狀神經節,節細胞發起之節後纖維至眼球,支配瞳孔括約肌和睫狀肌。
4、滑車神經
為軀體運動神經於中腦背側前髓帆處出腦,繞大腦腳向前穿入海綿竇外側壁,在動眼神經下方繼續前行,經動眼神經外上方穿眶上裂入眶,支配上斜肌。滑車神經和動眼神經亦含本體感覺纖維。
5、三叉神經
為腦神經之最大者,是頭面部主要的感覺神經,也是咀嚼肌的運動神經。軀體感覺纖維大部分起源於三叉神經節。三叉神經節位於顳骨岩部尖端的三叉神經壓跡處,由節的前外緣分出3大支:(1)眼神經:是感覺神經,最小哦,向前穿入海綿竇外側壁,居滑車神經下方,繼經眶上裂入眶。(2)上頜神經:較大,亦為感覺神經,向前穿入海綿竇外側壁下部,繼水平向前,經圓孔出顱腔進入翼齶窩,再由眶下裂入眶,續為眶下神經。(3)下頜神經:最大,為混合神經,經卵圓孔至顳下窩。
6、展神經
是軀體運動神經,於腦橋延髓之間正中線兩旁離腦,在鞍背外側方穿硬腦膜進入海綿竇內,在頸內動脈外側行向前出海綿竇,繼而經眶上裂內端入眶,至外直肌。
7、面神經
是混合神經,於延髓腦橋溝的外側部附於腦,經內耳門入內耳道,穿過顳骨岩部骨質內彎曲的面神經管,最後出莖乳孔離顱。面神經含:(1)特殊內臟傳出纖維主要支配表情肌;(2)一般內臟傳出纖維;(3)特殊內臟傳入纖維;(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維。
8、位聽神經
由傳導位置平衡感覺沖動的前庭神經和傳導聽覺沖動的蝸神經組成。前庭神經節位於內耳道底。蝸神經節位於內耳蝸軸螺旋管內。兩神經從內耳道底起始,經延髓腦橋外側端,面神經的外側入腦。
9、舌咽神經
是混合神經,由連於延髓外側面的許多根絲集合成神經,經頸靜脈孔出顱腔。神經含:(1)特殊內臟傳出纖維支配咽肌和喉肌;(2)一般內臟傳出纖維分布於腮腺;(3)特殊內臟傳入纖維(味覺);(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布於耳甲和外耳道部分皮膚。10、迷走神經
是混合神經,在舌咽神經的下方由許多附於延髓的根絲集合成干。經頸靜脈孔顱腔。神經含:(1)特殊內臟傳出纖維支配咽縮肌和頸突咽肌;(2)一般內臟傳出纖維分布於腮腺;(3)特殊內臟傳入纖維(味覺);(4)一般內臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布於耳甲和外耳道部分皮膚。
11、副神經
是特殊內臟運動神經,由延髓根和脊髓根構成。12、舌下神經
是軀體運動神經,由延髓外側溝離腦,經舌下神經管出顱腔。舌下神經支配舌肌。

『伍』 眼眶右側篩板骨折算輕傷嗎

篩板是眶內壁的組成部分,單純的眶內壁骨折屬於輕微傷。

『陸』 什麼是篩域最好附圖並註明哪個部分是篩域

定義:篩分子壁上紋孔狀區域。常有胞間連絲貫穿。低等植物中不形成篩板,僅見篩域。被子植物韌皮部中的成熟篩管分子,其細胞壁上有篩孔集中分布的區域,這樣的區域叫做篩域。 篩域是篩管分子的側壁上特化的初生紋孔場。這樣的圖片不好找

『柒』 腦部右側篩竇炎

不是我不用通俗的話
實在是專業性太強
建議還是手術治療

一.非手術治療
包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負壓置換術,物理療法等。適用於兒童及身體衰弱、有全身疾病的患者。
二.鼻內篩竇切除術
1.適應症
(1)慢性篩竇炎,經保守法無效者。
(2)篩竇區多發性息肉,經多次鼻內手術摘除後仍復發者。
(3)篩竇炎已有或疑有眶內或顱內並發症者。
(4)用作額竇手術或蝶竇手術的先行步驟。
(5)原發於篩竇的腫瘤和囊腫。
(6)黴菌性篩竇炎。
2.禁忌症
急性上呼吸道感染及血液病患者。
3.手術操作
(1)鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內側壁之間的交角處很易受到手術損傷,因而手術中器械不應超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內引起腦脊液鼻漏和腦膜炎。
(2)在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經和頸內動脈,如果損傷可致嚴重並發症,應予注意。
(3)篩竇外側壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術者造成缺損,手術中應予注意,不可誤入眶內,以免引起眶內並發症。
(4)前組篩竇的鼻骨氣房與淚竇窩相隔,手術操作中可用小鐮狀刀在鼻丘處行弧形切開,做成粘膜瓣並向下翻轉,然後用銳匙向外壓進入鼻丘氣房,再用匙刀向後輕壓,自上而下,從前向後,由內向外,逐步刮碎所有病變氣房,碎骨片、息肉、殘留的粘膜,可以用吸引器或匙鉗取出,直至能看到白色篩竇頂壁和紙樣板為止。此時可以看到蝶竇口,探針亦可進入額竇。
(5)中鼻甲病變術後可望恢復,故應予以保留,可將其用作進入後部的標志。若中鼻甲過於肥厚或含有氣房(泡性中鼻甲),可在最後連同內壁一並咬去。
(6)在操作過程中,照明必須充分,應隨時吸凈腔內血液,也可用浸有腎上腺素的棉片或紗條試凈或壓迫止血,絕對禁止盲目操作或用力撕拉組織。取出的組織需經過術者檢查,如果有黃色柔軟的脂肪組織,應立即停止在該處操作,以免使眶內受到更大的損傷。術後鼻腔可不填塞,若有滲血可用明膠海綿壓迫止血,如需填塞也不宜填壓太緊。
三.鼻外篩竇切除術
1.適應症
①X線鼻竇發育好,有蝶上篩房、上頜篩房者;②慢性篩竇炎並發額竇炎者;③篩竇黴菌病;④篩竇異物;⑤篩竇腫瘤;⑥篩竇炎合並眶內或顱內並發症;⑦外傷性腦脊液鼻漏修補術。
2.手術操作
(1)體位與麻醉 取仰卧位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%~2%普魯卡因(內加少許腎上腺素)行切口皮下浸潤麻醉,並向眶內側壁骨膜下深入2cm,對篩前神經行阻滯麻醉。
(2)切口 由內眥與鼻根中線之間的眉下緣起,至眶下緣,做一長約2.5cm的弧形切口。
(3)剝離 沿骨壁彎度剝離皮下組織,顯露上頜骨額突及部分鼻骨,再暴露淚骨及篩骨紙樣板,然後切開骨膜,剝離暴露骨面,注意保護內眥韌帶和淚囊。
(4)鑿開 自淚骨處鑿開進入篩房,咬除淚骨、部分上頜骨額突及紙板,擴大前組篩竇創口,在直視下咬去氣房骨隔,清除全部篩竇內的病變組織。因篩竇頂壁及紙板皆在明視之下,故不易損傷。中鼻甲應予保留。此手術向後延伸可看到蝶竇前壁及其開口,必要時可進行探查。
(5)填塞及縫合 完成清理術野及止血後,用含有抗生素的細紗條填塞術腔和鼻腔,切口分兩層縫合,加壓包紮。
(6)術後第2天抽由填塞物,第6日拆線。
3.手術意事項
鼻內篩竇根治術既要求徹底開放全部氣房,又要避免損傷鄰近器官和組織,以免引起並發症,這就構成一定難度。因此有必要注意下列手術重要解剖標志。
(1)劉清明、朱世傑等認為,中鼻甲可以作為鼻內篩竇切除術的重要標志。它附著於篩骨迷路的上部內側面,懸垂於鼻中隔和篩竇氣房之間,手術是在中鼻甲和紙樣板之間進行。中鼻甲的前端至蝶竇口的距離平均為34mm,可以作為篩竇切除的前後界限。中鼻甲下緣中點至篩板的距離平均為22mm,可以作為防止損傷篩板的參考數據。
(2)紙樣板的定位 雙側紙樣板間的距離是上窄下寬(上緣平均前部為24mm,中部為26mm,後部為28mm;下緣平均前部為32mm,中部為35mm,後部為37mm)。紙樣板在篩骨冠狀面上呈梯形,位於鼻腔外側壁(上頜竇內側壁)的垂直面上,或在該垂直面的內側,但不在其外側。因此,手術中利用鼻腔外壁作為標志,可以避免損傷紙樣板,或者誤入眶內傷及重要神經及血管。
(3)前鼻棘可以作為外部解剖標志,該棘至視神經孔的距離平均為70mm,兩點聯線與正中線的夾角平均為11.7°,可提示篩竇切除術的最適范圍。
篩竇解剖變異甚多,上述數據僅供參考。
四.經上頜竇篩竇切除術
該手術是一種以上頜竇和篩竇為主的多鼻竇手術。其優點是可以一次手術治療多發性鼻竇炎,面部不遺留瘢痕,手術並發症少,比鼻內篩竇切除術安全。缺點是前組篩竇氣房不易徹底切除。
1.適應症
經鼻竇X線攝片或上頜竇穿刺證實為慢性篩竇炎或息肉,且伴有慢性化膿性上頜竇炎者。
2.手術操作
首先常規完成上頜竇根治術。徹底止血後,在該竇後內上角稍偏外側鑿開內壁進入篩竇,用刮匙或圓頭咬鉗逐步清除篩竇內病變,並向外側用刮匙擴大尋找紙樣板,以作為手術標志。繼續向後刮除可達蝶竇前壁,必要時還可探查。前組篩竇氣房及鼻額管開口附近病變,可以經鼻內清除之。
五.外鼻掀翻法雙側頜篩竇根治術
此法系1959年由Maniglva首先介紹。可在一次手術中開放雙側篩竇和施行上頜竇根治術,有手術野擴大、視野清楚、病變清除徹底、減少手術次數和面部不遺留瘢痕的優點。
1.手術操作
(1)麻醉 同柯陸手術麻醉。
(2)切口 沿上唇齦溝自中線向兩側切至第三磨牙,長約6cm。
(3)暴露梨狀孔並切開其粘膜,將骨膜向上分離,外側達上頜骨前後壁的移行部,向上接近眶下孔,內側暴露梨狀孔邊緣,在中線處剝離大翼軟骨內腳。在梨狀孔邊緣,從鼻底部切開鼻腔粘膜,沿梨狀孔邊緣向上剪開達鼻骨下緣。
(4)切開鼻中隔全層 自大翼軟骨下方與鼻棘分離處插入下鼻甲剪,向上剪斷鼻中隔全層,達篩骨垂直板,要求一次剪齊。
(5)暴露鼻腔頂部並清理鼻腔 用拉鉤將鼻唇和頰部軟組織連同鼻中隔上部向上拉起,整個梨狀孔即可全部暴露。用咬骨鉗咬除部分上頜骨額突,鼻腔頂前部與中、下鼻甲即清晰可見,若鼻腔內有鼻息肉或中鼻甲息肉性變,應予去除。
(6)開放篩竇 用篩竇刮匙在鼻丘或篩泡處壓迫篩房,由前向後,自上而下,刮除所有篩房,並用吸引器吸去血液,清除碎骨片。對無息肉樣變的中鼻甲可以保留,或將其壓向內上方,作為解剖標志。按鼻內篩竇開放術的要領完成後組篩竇開放術。
(7)清理上頜竇 鑿開手術野內暴露出來的犬牙窩,按常規鑿開上頜竇前壁,根據竇腔粘膜病變程度行部分或全部剝離去除,並行內側壁對孔鑿開。後組篩竇氣房,可經上頜竇內上角後方予以鑿開和清除,與鼻內篩竇開放術相配合,以達到不遺留殘余感染灶之目的。
(8)手術完成後,復位鼻頰部軟組織。梨狀孔處粘膜不需縫合。鼻中隔切口需復位對正,用鼻腔紗條行兩側固定,不需縫合,只在唇齦溝切口處縫合數針即可。加壓包紮、術後處理,同柯陸手術。第6日拆線。
六.功能性內窺鏡下篩竇切除術
此手術是1978年由Messerklinger總結前人經驗並加以理論化而創用的鼻科新技術,以後由Kennedy Stammberger等加以改進推廣。該手術目的是把傳統的根治性手術(破壞性手術)改進為功能性手術(重建性手術),從而徹底治癒鼻竇炎並恢復其原有功能。按照鼻腔呼吸氣流的特點,氣流進入鼻腔後首先沖擊中鼻甲、中鼻道和前組篩竇,因此該區最受到感染和變應原的攻擊。現代理論認為篩竇發病率最高,而且也是其他各竇發病的源點。功能性內窺鏡鼻竇手術的重點是篩竇手術。過去認為不可逆的上頜竇、額竇和蝶竇炎症,若行手術清除前組篩竇病灶,恢復其正常鼻竇通氣與引流功能,其他各鼻竇炎症也可逐漸消退,不需另行手術。
1. 術前准備
(1)器械准備 選用0、30、70、90、120度視角鼻內窺鏡,不但照明度強,而且視野無盲區,多種彎曲度的篩竇鉗數把,直形和變形吸引器各1把,鼻中隔手術器械1套,鼻圈套器1把,鼻刀1把,注射器和長針頭(5號)各一個,鼻鑷1把,剪刀1把,鼻鏡1個,電凝固止血器1台,電視及錄象系統1台。
(2)病人准備
①詢問有無鼻內手術史,對有鼻息肉手術史者應予重視,對有服醋柳酸制劑者應延期手術。
②全身系統檢查 包括血尿常規化驗及心電圖檢查。
③眼部檢查 注意視力、視野、眼壓、眼肌力能和眼球突出度。
④鼻部處理 剪鼻毛,行負壓置換術,用抗生素葯液滴鼻。
⑤備血500ml,對二次手術者需多備血。
⑥鼻竇X線攝片及CT片,注意篩竇頂及紙樣板情況。
⑦手術前數日開始鼻分泌物細菌培養及葯物敏感試驗。鼻竇炎的致病菌中常有厭氧菌,故厭氧菌培養甚為必要,若為陽性,應在術前二日內服甲硝唑200mg,每日3次。
⑧做好病人及其家屬的解釋工作,應客觀分析與估計手術效果和可能發生的並發症,尤其在手術將涉及前顱底、蝶竇和眶周時,更需說明有一定的危險性,不宜忽略簽署手術同意書。
⑨手術前半小時肌注魯米那0.1g。
2.手術體位與麻醉
(1)體位 取平卧位或30°仰卧位。
(2)麻醉 若用局部麻醉,行雙側鼻竇手術,可用2%地卡因25ml,加0.1%腎上腺素2~3ml,混勻,放入棉片浸透,再取出輕度擠壓至不滴葯液為度,分兩次麻醉鼻腔粘膜,每次間隔5分鍾。中鼻甲和鼻丘處需用5號長針頭另行粘膜下浸潤麻醉,葯物可用1%利多卡因5ml加0.1%腎上腺素2~3滴。若用氣管插管全身麻醉,局部粘膜也需用腎上腺素棉片處理,以減少術中出血量。
3.手術者位置和職責
術者位於病人右側;第一助手位於術者身旁,負責器械、敷料、麻葯等直接與手術有關的工作;第二助手位於病人左側,負責管理錄象監視系統,按術者指示進行攝影和錄象;巡視護士一名,負責輸液、輸血、注射,提供術者要求的各種手術用品。
4.手術操作
(1)面部消毒 使用75%酒精行面部消毒,鼻孔內可用紅汞消毒。硫柳汞能損傷粘膜,不宜使用。鋪手術巾時不要遮蓋患者眼部,以便術中隨時檢查患者視力與眼外肌。
(2)切口 若中鼻道無息肉,可採用中鼻道前方相當於中鼻甲前緣的縱切口,或在其前下緣做半月形切口。若中鼻道有息肉或中鼻甲有息肉性變,應在中鼻甲內側面與息肉間切開,使用激光刀可以避免出血,用0度窺鏡引導操作。
(3)用鼻中隔剝離器分離中鼻道粘膜,顯露篩泡,用剝離器輕壓或用直鉗打開篩泡。對骨壁很厚者可以鑿開。為了充分開擴進路,可將中鼻甲推向鼻中隔。篩泡的大小可由術前影象學檢查提供參考。
(4)清理中組篩房篩竇頂在內窺鏡下呈淡黃色。在該處操作應特別小心,通常採用30度或70度鏡配合刮匙,不用息肉鉗。
(5)清理前組篩房和眶上篩房 使用70度鏡配合大開口息肉鉗,清理前組篩房和眶上篩房,上達額竇底,外達紙樣板,與中篩區紙樣板相連續,前達上頜骨額突。有時可見沿顱底走行的篩前動脈,應注意勿使損傷。在清理前組篩房時,注意勿損傷淚囊和鼻淚管。
(6)清理後組篩房 使用4mm的0度廣角鏡配合大開口直鉗,在進入最後組篩房時改用開口直鉗,清除全部後組篩房,上達篩頂,外達紙樣板,後達蝶竇前壁,內至中鼻甲,使整個篩竇成為一個空腔。
(7)開放並探查額竇 使用70度 鏡配合刮匙或吸引器,在額竇底部探查,找到額竇開口後再用刮匙沿竇口周邊予以擴大。在額隱窩與前組篩頂之間有一骨隆起,為重要標志,其前方為額竇底和額竇開口,其後方為篩頂,即前顱底,不能在此骨隆起之後操作。擴大額竇開口的范圍不應小於0.5cm,以便充分引流並防止術後竇口閉塞。除非竇有息肉或新生物,一般不處理額竇內粘膜。
(8)開放並探查上頜竇 在70或90度鏡引導下,使用反向咬骨鉗擴大上頜竇開口約1.0cm,並用不同角度之內窺鏡觀察竇內情況,若發現息肉或囊腫,應予清除;若仍有粘膜肥厚,可不必處理;若竇內膿性分泌物較多,可在下鼻道造孔,使該竇有兩個開口,以便促進通氣引流。本法也稱聯合造孔法。
(9)開放並探查蝶竇 也清理後組篩房之後,若蝶竇開口位置較低,可用刮匙沿其周圍擴大之;若位置較高,可用銳利篩竇鉗壓開蝶竇前壁,用探針判明其位置,再用咬骨鉗擴大之。蝶竇前壁至前鼻孔的距離為7.5~7.8cm,很少有小於7.2cm者,可作為尋找竇前壁的參考。據許庚觀察100例成人顱骨,有蝶上篩房者約佔20%,不可誤認為蝶竇,以免發生並發症。術前鼻竇冠狀面CT掃描,可用作手術中參考,術中若遇疑點,還可用0度鏡觀察或抽出窺鏡進行大體觀察。
全部手術完成之後,用鹽水沖洗篩竇,檢查腔內有無殘余的病變粘膜和碎骨片並予清除,刮除篩房間的骨質,銼平各個開放的竇口。若有活動性出血,需用雙極電凝固止血。最後用明膠海綿或凡士林紗條輕輕填塞術腔。
5 手術後處理
(1)手術後局麻患者取半坐位,注意後鼻孔有無血液流出,應囑患者將血吐到彎盤內,少量滲血可不作處理,若出血量大,應重新進行填塞。
全麻患者醒前應注意呼吸道通暢,經常吸出口咽部分泌物和血液,醒後第二日可以下床,具體處理方法同局麻病人。
(2)靜脈點滴5%或10%葡萄糖,每500ml加先鋒黴素4~6g,進半流質食物。
(3)常規檢查眼部,包括眼瞼、球結膜、眼肌、眼壓、視力、視野、眼球突出度等,並與術前相比較。一般術後會出現眼瞼輕度充血和水腫,這是因為眶周靜脈迴流受阻之故,抽出紗條後會逐漸消退。若有球結膜充血、眼球運動障礙、視力減退、眼球突出,則提示眶內受累,應立即抽出紗條並予及時處理。
(4)抽出紗條的常規時間為術後1~2日,注意有無腦脊液鼻漏。若有腦脊液漏則禁止患者擤鼻,並用足量抗生素預防顱內感染。每日用含抗生系的生理鹽水沖洗術腔,連續5~7天。
(5)清理術腔 此項工作是關系手術成敗的長期處理,需要在內窺鏡下進行,分為三個階段。
①術後近期(7~10天)每日吸凈術腔內的血塊,用息肉鉗清理殘留的病變組織,並用1%的麻黃素棉片收縮鼻粘膜,注意前篩頂各個竇口及中鼻道前端,如果術腔閉塞不能引流,手術即告失敗。術後可能產生新的肉芽或結痂,也應予以清除干凈,並用鹽水沖洗。痂皮可於2~3周內消退。
②術後3個月內,每隔1~2周來院復查一次,可按上述方法收縮、清理、沖洗術腔,注意有無二次感染、息肉再生、竇口縮窄、中鼻道粘連等,並應予以及時處理,以便術腔纖毛生成功能得以恢復。
③術後半年內,每1~2個月來院復查一次,處理方法同前,以便鞏固手術效果。一般前鼻鏡檢查可見中鼻甲恢復正常形態,中鼻道光滑通暢。內窺鏡檢查如果發現竇口閉塞或發生粘連,應行第二次手術,但是由於鼻腔解剖標志已被破壞,第二次手術難度較大,最好由原手術者進行操作。

『捌』 右側篩板凹陷

你是哪裡的篩板呢?一般情況下,篩板出現凹陷的情況,就需要更換篩板了。

因為一般篩板所在的部位都是容易磨損和損壞的,所以,最好使用高強度的耐磨鋼板來加工篩板,從而提高篩板的使用壽命和工作效率,比如jfe耐磨鋼板的 EVERHARD-C400等。

『玖』 圓振動篩的結構和主要優點是什麼

圓形振動篩其振動軌跡和直線振動篩不一樣,不是直線運動而是呈圓形運動,故而稱圓形振動篩。圓形振動篩是專為採石場篩分料石設計的礦用設備,也可供建材、電力、選煤、礦山及化工等行業部門作產品粒度分級用,或者在砂石生產線中做篩分設備使用。具有產量大、質量高、型號多樣、結構技術先進、篩分效率高、易於安裝和維修、堅固耐用等特點。

一、圓形振動篩工作原理:

圓形振動篩其振動力是繞定軸方向呈正規律變化的慣性力,當篩機啟動後,篩機的振動器帶動篩箱一同運動,期間小於篩網孔徑的砂石料通過篩孔落入到篩機下層,大於篩網孔徑的砂石料經過連續跳動後由排料口排出,最終完成篩分過程。

上述給大家介紹了圓形振動篩設備的工作原理和性能特點。在機制砂的生產過程中,圓形振動篩設備是必不可少的設備,它可以將不符合機制砂粒度、規格要求的物料篩分出去,同時還能將合格的機制砂篩分出不同規格的物料,有效提高了機制砂骨料的品質,使機制砂的經濟效益更高。

『拾』 右側篩板略凹陷,頭顱ct平掃顱內未見明顯異常病變

請問受傷多久了?有沒有鼻腔出血?有沒有嗅覺改變?這種情況考慮篩板骨折可能