手术床其实就是手术台,在手术过程中支撑患者,让医生方便手术,并且能够根据医生的需要调整体位,有时头高脚低,有时左侧倾斜,有时升高手术台,有时还要摆放特殊体位如折刀位或截石位等。不管摆放怎样的体位,我们都要保证患者不能摇晃,甚至跌落坠床。尤其是清醒患者或者全麻苏醒期患者。清醒患者经过沟通还能理解,而全麻患者苏醒期有时意识未清醒而体动恢复时,如若不固定牢靠,患者极有可能坠床。
我们先看看手术床的基本参数配置:宽度一般>0.5m,长度一般>2m,高度调节范围0.6-0.95m,并且还要前后倾斜、左右倾斜、背板折转、腿板折转、头板折转等不同的角度。确实手术床虽然长度够并且可以加长,但确实不宽,仅能容许一个成年人躺平双手紧靠身边。如果碰见稍胖的患者双手只能置于胸部或者腹部。
平常不管是什么样的手术,体位摆放都是非常重要的。常用的体位有平卧位、左右侧卧位、截石位、俯卧位、沙滩椅位等。即使摆放体位后,有可能也要根据手术需要变换手术床的移动。做到既要方便外科医生进行手术,又要保证患者不能随意摆动而出现坠床。
❷ 沙滩椅体位怎么摆放
摆在朝着阳光的地方
❸ 手术体位垫有哪些选择
我们首先来了解下医院手术时用到的体位。
1.仰卧位:从人体前面经路施行的手术,一般采用仰卧位。
2. 侧卧位 :从人体侧方经路施行的手术,均采用侧卧位。
3.俯卧位 :由人体背部经路施行的手术,均采用俯卧位。
4.截石位 :适用于会阴部及尿道等手术等。
5. 坐位 适用于后颅窝手术、咽部手术,包括局麻扁桃体摘除术、乳房再造术或缩小术等。
6.垂头仰卧位 适用于颈、肩部手术,包括甲状腺摘除术,咽、喉、气管切开手术,前入路
7. 骨科牵引手术床 适用于股骨粗隆间骨折、股骨干骨折闭合内固定手术。
手术的时间有长的也有短的,那手术体位垫可以有哪些选择呢?我们可以把它分为两种,凝胶类体位垫和海绵类体位垫,使用时,可以根据具体情况选择。
❹ 手术室护理-手术体位有哪些及正确的摆放注意事项
一般来说,患者手术时的体位要既能方便手术,又能使患者舒适,以便配合手术的顺利进行。笔者十几年的临床实际操作也证明了这一点。现将手术患者体位安置的具体方法及注意事项报告如下。
1 根据手术需要选择合适体位
患者入手术室,首先应根据手术部位决定体位,并向患者讲明体位的安排必须方便手术,避免因体位固定不当而发生的副作用。可使患者积极配合,以保证手术顺利进行。根据患者手术体位,选择合适的静脉,建立一个既便于输液、输血和用药,又便于手术操作的静脉通道。了解各种手术位置的特点,使体位安置正确合理。按照各种手术的要求合理安置体位。如颈部手术的患者,肩下放一小软枕,以使颈部过伸,充分暴露手术野;胆囊手术的患者右肋下放置一橡皮软枕也是此种目的;腰椎手术的患者置于特制的桥形架上,目的是让患者舒适,便于手术操作。同时还应注意手术床的装置并合理运用。做肾手术时,应使患者手术部位对侧置于腰桥上面,摇起腰桥固定好体位,可使腰部过伸,便于手术操作。
2 固定体位避免发生副作用
体位固定要舒适、牢固、准确,防止移动。体位摆放好后,要用固定带固定好,并适当加垫保护。如胸、肾、脑等部位需侧卧位手术的患者,应于前胸及后背各放置一橡皮软枕并用中单固定,腋下垫一个软垫,以免臂丛神经受压。将患者下腿屈曲,上腿伸直,于两腿之间放置大橡皮垫,分别于臀部及膝关节处以固定带固定,松紧适宜,以免长时间挤压形成褥疮。两上肢置于托手架上,加垫保护并固定好。这样固定患者既舒适、牢固,又不易出现副作用。合理安置手术体位,避免发生副作用。如全麻或休克、昏迷的患者,长期卧于一种体位,容易造成某些部位的肌肉、神经、血管损伤。侧卧位时腋下垫一软枕,以减轻对臂丛神经的压迫。截石位时可在固定架上垫海绵垫,增加弹性,以减少对腓总神经的压迫。胸侧卧位时,前臂可用三角巾固定于麻醉架上,避免局部长期受压。
3 小儿体位安置注意事项
诸多手术体位安置中,以小儿的手术体位安置更为慎重。小儿的体位最难以安置又最不易保持,要想使手术顺利进行,必须根据小儿的特点,将患儿妥善固定。如特制手术架,或用固定带固定,既保证患儿静脉输液通畅,又不易因躁动污染手术部位。小儿的特点是皮肤娇嫩、肺泡发育 不成熟,呼吸运动弱等,因此,安置体位时应做到动作轻柔,四肢要用棉垫包裹,枕部及易受压的部位以棉垫或棉圈垫好,固定要安全牢固,以免发生副作用及因躁动污染手术部位。患儿取侧俯卧时,必须注意避免胸部受压而影响呼吸。小儿手术时应做到细心观察,随时检查,以保证患儿术中安全,无意外发生。
❺ 手术室常用体位摆放
手术室常用体位摆放,有仰卧位、侧卧位、俯卧位和截石位。对于特殊情况还有一些特殊摆放,为了患者更加舒适,充分暴漏术野,惊颤给使用手术体位垫老助力手术体位摆放。
❻ 手术体位有哪些分类
常用的手术病人体位
手术时病人需要取一定的体位,主要是为了显露手术野利于操作。手术各部位所取的体位不同,常用的有以下几种。
1、仰卧位:
凡从人体前面径路施行的手术,一般采取水平的仰卧位,上下肢作适当的固定。为了使手术部位显露良好,有的还要从背侧垫高局部。 例如:颈后和肩后加垫,使头部后仰;肝胆和牌的手术,垫高腰背或提高手术的桥架,使季助部前凸。
2、侧卧位:
从人体侧方施行手术,如肺叶切除术、肾切除术等,需采取侧卧位。有的是采取“半侧卧位”,躯干背面与手术台面呈45o或120o左右。为保持侧卧位稳定,应适当固定躯干;同时安置固定上、下肢,尤其要注意避免臂丛、挠神经或排总神经受压。
3、截石位:
此体位是在仰卧位的基础上,用腿架使膝关节和验关节屈曲,两下肢分开,充分显露会阴部。适用于肛门、直肠、尿道、阴道等部位手术。此体位起初用于膀脱结石摘取术,故称截石位。
4、俯卧位:
主要用于背部径路的手术。病人呈俯卧、头面转向一侧,上肢屈肘垫子颌下,腹例适当加垫,注意保持呼吸通畅。
❼ 骨科漂浮体位怎么摆放
侧卧位
体位说明
常用于胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分,便于手术医生操作等优点。
摆放教程
病人呈90°侧卧位,背部与床缘平齐。此时髂部及手的约束带至为重要。在不影响消毒范围的情况下,可于腋下加固一条胸带以支持体位。
侧卧位需要使用合适的侧卧位垫子,头部的衬垫需保持适当高度以位置侧卧位时头部也处于相对中立位。同时需要注意,侧卧位垫下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免压伤。朝上的手臂腋窝部位可夹一枕头。
需注意的是,因侧位位时下方的肢端静脉压力增大,下方的手臂不宜放置静脉通路。同样,在骨性突起的部位需要加用衬垫保护。
(7)手术沙滩位图片大全扩展阅读
体位并发症和预防
大部分侧卧位的并发症和仰卧位类似。由于此体位造成的患者生理变化可导致呼吸、循环障碍。
头部需加垫软枕并保持中立位,避免头部低垂使颈静脉血回流不畅。骨性结构需有衬垫保护。勿使手臂受压和过分伸展,以防臂丛神经受压。
实战 tips
文献报道多个和侧卧位关节镜手术,患肢牵拉相关。臂丛神经麻痹,牵引相关软组织损伤,指神经压迫,缺血性损伤等均有可能发生。上肢肢体牵引的重量应保持在 9kg 以下。
❽ 手术后的高半坐位与低半坐位都是个什么样的体位
①头颅手术后,如无昏迷,可取15°~30°头高脚低 斜坡位; 防止脑水肿
②颈胸手术后多采取高坡卧位; 膈肌下移使呼吸通畅
③腹部手术后多取低半坐位 降低刀口处张力
④脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。
⑤休克病人,应取平卧位或下肢(床脚)抬高20°,头部和躯干同时抬高5°左右的体位。 有利于血液回流到重要器官
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