❶ 高血压的形成原因
1.遗传因素
大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。
2.精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
3.年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4.生活习惯因素
膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。
5.药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
6.其他疾病的影响
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
❷ 高血压是什么原因造成的
原因导致高血压的发生呢?目前高血压的发病原因和发病机理尚未明确,但多种因素与其发病有关,常见的:第一有年龄,随着年龄增长,高血压的发病率上升。第二,肥胖。第三,高脂、高盐饮食,高脂饮食可以导致血脂高,从而引起动脉粥样硬化,导致高血压的发生。第四,遗传因素,有高血病家族史的患者出现血压高的概率,较正常人为高。第五,环境职业因素,长期处于紧张高压力状态下,容易患高血压。
❸ 高血压是怎么引起的
引起高血压的发病因素是比较多的,比如:长期高钠饮食,长期熬夜劳累,进食压力过大,嗜铬细胞瘤,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症,遗传因素等都是可以导致高血压的发生。原发性高血压一般是难以找到病因,也是无法治愈的,需要终身服用降压药物对症治疗,继发性高血压积极治疗原发疾病后,血压可以逐渐恢复至正常,一旦明确为高血压了,需要积极对症治疗,因为高血压对身体的危害是比较大的,建议平时定期监测血压变化。
❹ 高血压是什么原因引起的
高血压或血压升高只是一个人为确定值,这一数值随着对血压升高与心血管疾病发生的危险性的认识不断地变化。1999年世界卫生组织国际高血压联盟(WHO/ISH)给出了高血压界定标准,将高血压分为四类三级(表12,表13)。
表13美国高血压联合委员会(JNC)对高血压的分类
对于40~70岁的成年人来说,从115/75毫米汞柱开始到185/115毫米汞柱范围内,收缩压每增加20毫米汞柱,或舒张压每增加10毫米汞柱,发生心脑血管疾病的风险就增加一倍。绝大部分心脑血管疾病是发生在血压水平位于中等偏高者,而不是重度高血压患者中。
❺ 高血压是怎么形成的
高血压又称原发性高血压,其形成原因到目前为止,还不十分明了
但目前一致公认:是受各种因素的影响使正常血压的调节功能失调而形成的。
大量流行病调查资料表明:大脑皮质功能紊乱、高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位,体液、内分泌、肾脏参与发病过程。外界环境及内在的不良刺激可引起强烈、反复、长时间的精神紧张和情绪波动,导致大脑皮质兴奋与抑制过程失调,血管收缩中枢及交感神经兴奋性增强,引起全身细小动脉收缩,外周血管阻力增高,血压也随之升高。细小动脉长时间收缩,小血管可出现营养障碍,加之脂类的沉积,逐渐发生广泛的小动脉硬化。
对于内脏器官可导致缺血,尤其是肾缺血,可产生肾素,肾素使肝脏产生的血管紧张素原形成血管紧张素,促使全身细小动脉进一步收缩,血压升高更明显。这也加快了全身小动脉的硬化,于是血压由暂时的、波动性的升高转为持久的高血压状态。
大脑皮质功能失调还可引起交感神经兴奋性增强,使肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增多。前者提高了心脏的排血量;后者使全身细小动脉痉挛,又能影响腺垂体(垂体前叶),促使肾上腺皮质激素的分泌,提高血管对肾素—血管紧张素等各种升压物质的敏感性而升高血压。
❻ 高血压怎样形成的呢
关于高血压的发病病因,是全世界科学家在不断探索的难题,大部分高血压患者的病因至今仍未明确。既往将这类高血压称为“原发性高血压”,但这个名称已经成为过去式,目前统称为高血压。
在表现为高血压的患者中,5%是由于某些确定的疾病或病因引起血压升高,这被称为继发性高血压,这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善。
基本病因
高血压发病原因不明确,更多谈及其危险因素,包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集,高血压患病风险就会增大。
继发性高血压病因
对于中重度年轻高血压患者若其药物联合治疗效果差时应考虑是否为继发性高血压,是否存在以下疾病而导致的血压升高。
肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;
内分泌疾病:如绝经期综合征、嗜铬细胞瘤等;
心血管病变:如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等;
颅脑病变:如脑肿瘤、脑外伤等;
睡眠呼吸暂停综合征;
其他原因有:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等。
诱发因素
高血压是一种“生活方式疾病”,很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。
高钠低钾饮食
高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织(WHO)推荐普通人每天钠盐摄入量为5克,而我国居民平均每天钠盐摄入量为8~15克;世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克,而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。
超重和肥胖
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。
过量饮酒
高血压的患病率随饮酒量增加而增加,高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒(单次饮酒量:男性41-60 g,女性21-40 g)和有害饮酒(单次饮酒量:男性60 g以上,女性40 g以上)。
长期精神紧张
人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,体内交感神经兴奋,从而升高血压。研究显示,精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。
体力活动不足
我国城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏体力活动,体力活动不足是高血压的危险因素。
其他因素
其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来,大气污染也备受关注,有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。
❼ 如何判断是由何种原因导致的高血压及相关机理和治疗药物
得了高血压该怎么办?
得了高血压后一定到医院找医生诊治。
找出是什么原因引起的高血压
查清楚有无高脂血症和糖尿病
查清有无心脑肾损害或相关疾病
坚持正确的生活方式
规律服药,平稳降压
掌握高血压防治知识,自觉防治高血压
※ 高血压有什么危害性?
高血压的危害主要是造成脑、心、肾等重要器官的损害。
(1)左心室肥厚:由于血压长期维持在较高的水平上,加重心脏负荷及其他的体液因素的共同作用所致,早期发生代偿性左心室肥厚,随着病情发展心脏继续扩张,最后可能发生心力衰竭及严重心律失常。
(2)动脉粥样硬化:长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成,尤其是冠状动脉硬化的发展。
(3)脑血管意外:长期的血压升高,使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛导致脑血栓的形成。
(4)肾脏损害:由于肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、退变导致肾脏缺血、缺氧,肾实质纤维化,高血压晚期多伴有进行性肾功能减退。
(5)视网膜功能减退:血压长期升高使得视网膜动脉发生玻璃样变所致。
脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症。
※ 高血压需要做哪些常规检查?
高血压病患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查,其目的是为了:①明确引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压;②明确高血压病情严重程度;③明 确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑。 肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。为此,患者应做下列常规检查:
(l)心电图、超声心动图及X线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或 合并冠心病等。
(2)眼底检查:了解小动脉病损情况,以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤 程度严重。总之,高血压性视网膜病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
(3)尿常规检查:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由 肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞,提示可能 是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则需进一步查血 糖,以判断是否患糖尿病。为了避免误差,留取尿液标本应使 用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月 经期并留中段尿做尿液检查。
(4)血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起, 判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合 并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(5)其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压,了解 昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。
※ 哪些高血压病人易发生意外
1、尚未被发现和确诊的“糊涂”病人
据美国的一份调查报告显示:美国有二分之一左右的高血压病人不知道自己患病。这是由于高血压病的初期到中期都缺乏特异的症状。我国据现有资料报道,有半数以上的高血压病人未被发现。这部分被称为“糊涂”病人。他们有病而不知病,自恃“自我感觉良好”,与健康人一样劳动、生活,常做出使血压进一步增高的行为,因此,很容易发生意外。
2、该用降压药但不用的病人
有些病人虽然已被确诊为高血压病,但自己以为自觉症状尚可,或对吃药感到厌烦,而拒绝服用降压药。因此,他们血压增高但得不到有效控制,经常处在危险水平上,久而久之,势必对心、脑、肾等重要器官造成损害,并容易发生脑出血等意外。
3、滥用降压药的病人
许多高血压病人不按医属或血压实际情况用药,而是凭“自我感觉”滥用,觉得头痛、头晕就吃两片,否则就不服,经常是“三天打鱼、两天晒网”。有时又“恨病吃药”,超量服用,误以为血压降得越多、越快越好。这些做法是危险的,往往会造成血压忽高忽低或降低过快,使已患病的血管难以承受,很容易诱发脑出血和脑血栓形成。
4、生活不规律、过度劳累或睡眠不足者
生活有规律可降低血压,并有助于血压稳定,而劳累过度和睡眠长期不足或不佳,则容易引起血压进一步增高或发生剧烈波动,因而容易发生意外。
5、生活放纵、嗜酒、嗜烟、嗜赌者
高血压病人若大量吸烟或酗酒,可使血压进一步增高并对血管造成严重损害,且比一般的高血压病人更容易触发心、脑、肾等重要器官的并发症,亦容易发生脑出血等意外。赌博时,人的精神处于高度紧张状态,而大输或大赢都会引起情绪激烈波动,导致血压骤然增高或发生较大的波动,这对高血压病人极为不利,很容易发发脑血管意外。
6、血压过高者
高血压病人若血压显着增高,常达到26.6/16.0千帕(200/120毫米汞柱)以上,那是相当危险的,容易发生脑出血等意外,不容忽视。
7、合并心、脑、肾等并发症者
高血压病多年,并经检查已出现心、脑、肾等重要器官合并症,表明病情已至中、晚期,应认真对待,加强治疗,否则容易发生意外。
8、合并冠心病、糖病者
高血压病与冠心病、糖尿病为姊妹病,关系十分密切,互为因果。若高血压病人同时并发冠心病或糖尿病,表明病情较为严重或相当严重,容易进一步恶化而出现心脑血管等意外。
9、饮食不合理、多吃少动者
一些高血压病人平时不注意饮食平衡,常吃高脂肪食品,口重、不爱活动,从不参加体育锻炼。这种多吃少动的生活方式常导致肥胖,不仅会使血压进一步增高,还会使血脂增高,加速对心、脑、肾血管的损害,因而也容易发生意外。
10、性情暴躁或 不讲心理卫生的人
研究表明,精神状态对血压有重要影响,情绪稳定,精神愉快、轻松则有助于高血压下降或稳定;相反,情绪恶劣,精神沮丧,特别是经常大发雷霆,可引起血压剧烈波动或进一步增高,因而诱发脑出血、高血压脑病或脑血栓形成。因此,高血压病人欲求长寿必须加强个性修养,胸怀宽阔,遇事不怒,经常保持心平气和,情绪平稳,豁达而乐观。
※ 怎样早期发现脑动脉硬化
脑动脉硬化症多见于50岁以后,早期症状不明显,不易引起注意, 如发展下去,往往会引起脑猝中。
1.头痛和头晕:这种表现较多见,病人常感到头的枕部或额部有轻度钝痛、头晕,并时常伴有耳鸣,疲劳时加重,休息后减轻或消失。
2.睡眠障碍:这是最常见的,也是最先出现的症状。多表现为睡眠时间少、入睡困难,睡不实、易醒、多梦等。有些人需服安眠药才能入睡;有些人可表现贪睡,总感到睡眠不足。
3.记忆减退:主要是近记忆减退,对人名、数字和最近的事情容易忘记,病人对此深感苦恼,但是对童年、往事却记忆犹新。
4.情感改变:常表现为自己的情绪控制能力减弱,常因小事而忧伤、流泪、发脾气、兴奋激动或焦虑不安。
5.性格改变:原性格特点变得更突出,如原来节俭者变得吝啬、自私;过去稳重变得固执,原来感情较脆弱者更易多疑、伤感等。
以上表现若同时出现,易被误认为神经衰弱。与神经衰弱不同之处是发病晚,多在45岁以后,一般没有明显的精神刺激因素。同时有眼底动脉硬化改、血清胆固醇增高等与血管硬化有关的表现。有些人可能只出现上述某种症状或伴有一过性的肢体麻木或血压不稳。