⑴ 新精神活性物质“卡痛”，为什么被称为鸦片的替代品
根据毒品和犯罪问题办公室进行的调查称，报告出现新的精神活性物质的国家数目最多的在亚洲。一些国家和地区报告出现了这类物质，就消费而言，亚洲两种主要的新的精神活性物质是氯胺酮和 卡痛叶 ，主要影响到东亚和东南亚国家。
卡痛（kratom ）： 又名忍冬。大型绿叶乔木，通常高度可达3-15米。其叶中含有帽柱木碱，通过咀嚼可作为鸦片的替代品，在泰国和东南亚通常被体力劳动者用为兴奋剂。卡痛叶是植物卡痛的叶片，属于茜草科帽蕊木属，原产于东南亚的印度和马来西亚。树叶具有药用价值。
药理： 卡痛的药理功能主要是通过生物碱7-羟基帽柱木碱和帽柱木碱实现的。虽然这些生物碱分子的结构和致幻剂相似，但是这些物质没有致幻剂活性。相反地，这些生物碱主要与肾上腺素和阿片受体相互作用。因此，卡痛提取物常常用来阻止或缓解阿片类药物依赖患者的戒断症状，或者被用来降低对阿片类药物的依赖。除此之外，卡痛提取物也可用于其他的医学目的。由于卡痛叶的延缓戒断综合征作用，其也有一定的被滥用为毒品的风险。
卡痛叶的毒性远远不及冰毒和海洛因，但由于十分猖獗和导致严重的 社会 问题，这种天然毒品引起了泰国政府的重视，加大了打击力度。20片卡痛叶便可以调制一杯可满足几个人需要的毒品鸡尾酒，价格不过3美元。
一定的药用价值
由于卡痛在很多情况以及疾病如疼痛、抑郁、焦虑和阿片瘾戒断方面的宝贵应用价值，卡痛在欧洲和北美得以更广泛的认识及应用。Macko、Weisbach和Douglas（1972）曾报道，帽柱碱具有提高痛阈值以及镇咳的作用，但并没有其他功效。
卡痛的安全性
在欧洲，非法掺入了未公开的合成阿片受体激动剂O-去甲基曲马多以及咖啡因等其他物质的某些品牌的卡痛已被曝光。2010~2011年瑞典有9人的死亡便与掺入了几种其他物质而非纯天然卡痛的卡痛制品有关。
据悉，卡痛叶类似鸦片，生吃卡痛叶上瘾者，初期会觉得精力极其旺盛，能长时间做很重的体力活。但吸食一段时间之后，就会像染上其他毒瘾一样，成为一种病态。泰国、美国等国家已经出台相关政策管控卡痛叶的使用。