Ⅰ 什么是妇科病图片
什么是妇科病图片
什么是妇科病图片,在日常生活中应该有很多的女性都有患上妇科疾病。妇科疾病对于女人们的身体健康是存在着一定的影响,有很多人不太了解妇科病,下面是什么是妇科病图片。
什么是妇科病图片1
女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。
一、阴道炎
阴道炎是最常见的一类妇科疾病。常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、阴道分泌物增多,伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗,治疗不彻底,造成反复发作或久治不愈。
二、盆腔炎
盆腔炎是常见妇科病、多发病之一。常表现为高热、寒战、下腹痛、白带增多、有异味等盆腔炎症,因组织解剖结构的关系,是细菌易守、药物难攻的地方。
三、宫颈炎
宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,它可发生在任何年龄的女性。主要表现为宫颈充血、水肿,严重时继发为宫颈糜烂,常伴有阴道分泌物的改变、尿急、尿频、小腹疼痛等。
四、尿道炎
道炎是女性常见的泌尿生殖系统感染之一,主要分为单纯性尿道炎和非淋菌性尿道炎。常表现为尿频、尿急和尿痛症状,疼痛呈烧灼样,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛。
五、子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,30-50岁的女性高发。临床常表现为月经异常、下腹部可扪及包块、白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频等症状。
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如何预防妇科病呢?
1、常做仰卧起坐
运动是预防疾病的通用方法,多锻炼身体,增强身体抵抗力,这也是女性预防妇科病的方法。女性预防妇科病可以常做仰卧起坐。我们的腹股沟有很多穴位和毛细血管,当我们做仰卧起坐时,腹股沟的血管得到运动,这样可以促进腹部血液循环,缓解女性妇科疾病。做仰卧起坐时也要注意技巧,女性最好采用屈膝位的方法,向后仰卧时吸气,触垫时屏气收腹,然后当腹部有胀感时快速呼气,向前引体低头完成动作。
2、内裤卫生很重要
内裤与女性私密处直接接触,如果内裤不卫生的话私处容易受感染,引起各种炎症。新买的内裤一定要清洗后再穿,内裤最佳的清洗方法是手洗,不要使用太多的清洁功效物质(建议使用专门的内衣裤清洁用品),内裤清洗后要放在通风的地方晾晒,收内裤时注意抖一抖,以清除粘黏的灰尘细菌。
3、内裤不要太紧
女性的阴道、尿道、肛门这些私密部位与内裤密切接触,如果内裤穿太紧与私密处产生摩擦,很容易让肛门的污垢细菌感染到阴道和尿道,细菌进入阴道大量繁殖就会引起妇科疾病。所以,预防妇科病内裤不能穿太紧,同时也不能穿颜色太深的内裤,最好选择棉质的内裤。
4、适龄生育
有相关的研究资料表明,如果女性一生中有一次完整的孕育过程,那么她就可以增加10年的免疫力,可以减少子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科癌症的发生几率,同时可以缓解痛经、推迟更年期。
5、安全规律性生活
有一部分的妇科疾病是由于不安全的性生活引起。性生活可以缓解压力、放松心情,但是如果不注意卫生、事后不及时清洗或者乱性的话,妇科疾病很容易找上门,因此,预防妇科病要坚持专一、规律的性生活。
6、注意饮食营养
想要拥有健康的身体,饮食是不可缺少的一部分,女性在日常饮食中要以高维生素、低糖、低脂、低盐、适量蛋白为原则,少吃生冷、辛辣煎炸的食物,努力把体重控制在正常范围内,不要太胖也不要太瘦。
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妇科病为什么反反复复
1、爱穿紧身裤
在现实生活中,有很多的女性为了展示自己的身材就经常穿紧身裤。但实际上经常穿紧身裤可能会导致我们的私密处不透气,很容易滋生病菌和毒素,这样是很容易引起妇科疾病的。经常穿紧身裤就会导致私处血液循环不畅通,导致细菌的感染,增加患上妇科疾病的几率。
2、爱憋尿
在现实生活中,由于工作压力越来越大,很多时候就会出现憋尿的情况。然而经常憋尿对于女性身体的`伤害是很大的,这样就很有可能会造成膀胱增大,从而压迫子宫,这样就会对子宫产生很大的影响。而且经常憋尿就会导致体内的毒素不能及时排出去,就会引发很多的妇科疾病。并且有可能还会引发尿道炎、膀胱炎等,从而导致身体出现健康问题。
3、性生活不干净
很多时候女性阴道内的疾病是由男性的生殖道带进去的,肮脏的性就会导致外来细菌的进入。而残留在阴道内的细菌就会改变阴道的正常环境,导致炎症的复发。在日本研究人员表明,性引起妇科炎症的复发率高达90%,因此还是提醒大家性生活的时候一定要注意清洁卫生。
怎么让妇科病不再反复
1、多运动
妇科疾病是因为下体感染了细菌而导致的一种疾病,所以要避免炎症恶化还是需要提高身体抵御外部细菌的能力,也就是要提高自己的免疫力和抵抗力。而运动就是增加免疫力的很好的方式,运动出汗还能够排出体内的毒素,提高新陈代谢,在一定程度上会缓解炎症。
2、勤洗换内裤
内裤是贴身之物,内裤的干净卫生对于妇科是非常重要的。很多人觉得清洗内裤就是要高温消毒,但是高温只能够杀死一部分的细菌,最重要的还是要配合洗护产品。建议还是要买专门清洗内裤的洗护产品,可以更加彻底的清除内裤上的细菌,避免进一步感染。
Ⅱ 妇科炎症有哪些症状
妇科炎症在女性疾病中是很常见的,常见的妇科炎症包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎及盆腔炎,严重时候的急性盆腔炎还会导致女性出现败血症,从而危及到女性生命。基于都是妇科炎症,其会出现相似的症状,如常见的会有白带异常,疼痛,瘙痒甚至还有会导致出现不孕的可能。
4、附件炎
急性附件炎最常见的症状是发热与腹痛,发热可达到38℃以上,并伴有寒颤,腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,按压疼痛加剧。
对于女性朋友来说,防止妇科炎症的发生,需要调节好自己情绪,同时多吃膳食纤维食物,多吃水果,可以降低身体炎症状态。同时多做盆底肌锻炼,增加血液循环,可以让骨盆发育良好。需要禁忌辛辣刺激性食物,容易加剧炎症。
Ⅲ 妇科疾病有哪些常见症状
定期妇科体检女性健康的护身符,它不仅能帮助女性正确认识自身的健康状态,还可以针对性的做好某些疾病的防治工作,及时发现、及时治疗妇科疾病困扰。常见的妇科病主要包括外阴疾病、特殊部位疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。但是—般常说的妇科病主要有宫颈炎、盆腔炎、外阴炎、附件炎等。妇科病症状常见的主要有出血、月经不调、白带异常、外阴瘙痒、下腹痛、下腹部包块等。
1、白带增多
正常情况下女性不会有白带增多的表现,平时流出的白带呈现清澈透明状,类似蛋清样,这是正常的白带。
部分女性受到妇科疾病的影响,可能就会有白带增多的表现,此时阴道分泌出来的白带增多,可能还会有腥臭或者血性的白带分泌出来。
因此,察觉到白带异常,需要了了解是否为妇科疾病引起,及时针对妇科疾病采取治疗措施。
2、月经异常
在身体健康的情况下月经保持规律正常,如果发现月经不规律,甚至出现月经过多或者过少等情况,都需要警惕妇科疾病了。
在妇科疾病发展过程中可能会出现感染表现,甚至降低卵巢或者子宫功能,这样女性可能会有月经异常症状。留意到月经紊乱了,女性就要及时就医,了解是否为妇科疾病出现。
3、阴道瘙痒
在妇科疾病的影响下常见的表现就是阴道瘙痒,特别是出现了霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎之后常见的现象就是阴道瘙痒,甚至会有分泌物增多的情况,主要和局部受到感染有关。
因此,总是感觉到阴道有瘙痒的感觉,需要及时检查。如果有妇科疾病存在,需要尽早治疗,这样细菌滋生的情况得到控制,阴道瘙痒的表现才会好转。
4、腹部疼痛
许多妇科疾病出现的时候都会出现疼痛感,像常见的子宫肌瘤,卵巢肿瘤等在发展过程中会对周围组织,神经等造成牵拉影响。
常见的表现就是下腹部出现坠胀感,甚至会有疼痛感出现。因此,女性感觉到下腹部有不适感存在,最好检查身体,了解是否存在妇科疾病了。如果是妇科疾病存在,不可忽视。
5、尿频尿急
很多妇科疾病在发展过程中都会出现压迫症状,甚至因为局部感染的刺激导致排尿异常。如果总是有尿频尿急的感觉,需要警惕妇科疾病,有可能是某些妇科病变发展过程中发出的信号,需要及时治疗,这样才能改善尿频表现。
Ⅳ 妇科病有哪些症状图
答:你好,常见妇科疾病症状表现如下, 阴道炎:阴道炎是最常见的一类妇科疾病。而阴道炎又分为滴虫性阴道炎、白色含珠菌性阴道炎、淋珠菌性阴道炎三种。其症状常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、阴道分泌物增多,伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗,治疗不彻底,造成反复发作或久治不愈。 盆腔炎...:盆腔炎是妇科常见病、多发病之一。因组织解剖结构的关系,是细菌易守、药物男功的地方。其常见表现症状有高热、寒战、下腹痛、白带增多、有异味等。 宫颈炎:宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,它可发生在任何年龄的女性。主要表现为宫颈充血、水肿,严重时继发为宫颈糜烂,常伴有阴道分泌物的改变、尿急、尿频、小腹疼痛等。 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,30-50岁的女性高发。临床常表现为月经异常、下腹部可扪及包块、白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频等症状。 尿道炎:尿道炎是女性常见的泌尿生殖系统感染之一,主要分为单纯性尿道炎和非淋菌性尿道炎。常表现为尿频、尿急和尿痛症状,疼痛呈烧灼样,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛。 单凭症状是不能确诊的,出现上述的临床表现,建议及时的检查确诊
Ⅳ 轻度外阴炎症状图片有哪些
外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变如红肿痛痒糜烂等女性患外阴炎时主要表现就是外阴部瘙痒难忍这不但影响日常生活和工作有的还可导致夫妻不和日久不愈还可导致多种疾病同时发生甚至不孕因此外阴炎患者应该及时接受治疗。
【拓展资料】
一、炎症(inflammation):就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
二、急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要征候,即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张,血液缓慢,血浆及中性白细胞等血液成分渗出到组织内,渗出主要是以静脉为中心,但像蛋白质等高分子物质的渗出仅仅用血管内外的压差和胶体渗透压的压差是不能予以说明的,能够增强血管透性的物质的作用受到重视。
三、细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。细菌产生的外毒素和内毒素可以直接损伤组织;病毒在被感染的细胞内复制导致细胞坏死;某些具有抗原性的病原体感染后通过诱发的免疫反应而损伤组织,如寄生虫感染和结核。
四、炎症病变主要在局部,但局部病变与整体又互为影响。在比较严重的炎症性疾病,特别是病原微生物在体内蔓延扩散时,常出现明显的全身性反应。
五、在急性炎症,尤其是细菌感染所致急性炎症时,末梢血白细胞计数可明显升高。在严重感染时,外周血液中常常出现幼稚的中性粒细胞比例增加的现象,即临床上所称的“核左移”。这反映了病人对感染的抵抗力较强和感染程度较重。
六、单核吞噬细胞系统细胞增生是机体防御反应的一种表现。在炎症尤其是病原微生物引起的炎症过程中,单核吞噬细胞系统的细胞常有不同程度的增生。常表现为局部淋巴结、肝、脾肿大。骨髓、肝、脾、淋巴结中的巨噬细胞增生,吞噬消化能力增强。
Ⅵ 女性得了妇科炎症一般会有哪些症状表现
滴虫性阴道炎:
白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味。
霉菌性阴道炎:
外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多豆腐渣样,有时伴有尿频、尿痛,性交痛。
非特异性阴道炎:
阴道有下坠感,灼热,伴有盆腔不适及全身乏力,阴道分泌物增多。
细菌性阴道炎:
白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状,阴道黏膜充血,散见出血点。
Ⅶ 有没有剖腹产刀口发炎的图片 剖腹产伤口多久愈合
剖腹产刀口发炎的图片有很多,要看你是哪种了,一般伤口发炎会出现红、肿、痛、痒等症状
想要疤痕不明显,应该从这些方面下手
1)不要随意去触碰伤口
伤口愈合时,人会觉得很不舒服,尤其是结疤期,能明显感觉到瘙痒,有人会忍不住去扣,这种“调皮”行为明显是不正确的。
在表皮细胞还没有长好的时候,若强行撕去疤皮,会刺激局部产生炎症反应,阻碍伤口的愈合,加速色素沉淀,从而留下明显痕迹。此外,在外界刺激下,伤口处的毛细血管以及肉芽组织还会迅速增生,扩大伤疤面积。
2)饮食方面要注意
研究显示,酒、辣椒、羊肉等刺激性很强的食物,都会促进伤疤生长,尤其是色素含量较高的食物,代谢作用下,在伤口大量聚集、沉淀,最后形成一块深色疤痕,后期很难去除。
3)确保伤口卫生安全
保持伤口处的卫生安全,尽可能避免沾水,不仅有助于改善伤疤状况,还能避免感染问题。
总而言之,剖产留下的疤痕美观度,主要取决于女性产后护理是否合理,希望大家能多加重视。
编辑手记
剖腹产本就是产妇在生产过程中不得已的一个选择,对比顺产虽然在生产的过程中似乎轻松一些,但术后出血多,易感染、身体恢复时间长。而且术后又有可爱无敌萌的小婴儿引爆母爱的泛滥,难免产妇会克制不住自己的去劳心劳力,最后导致一些不该有的意外发生。所以无论怎样,妈妈们都要学会好好爱自己,保护自己,这样才能够快速的成为宝贝的坚强后盾。
Ⅷ 十个女性九个炎症常用哪些食物煮水喝,可以帮助抑菌排毒
我们先来了解一下妇科炎症比较常见的两个症状,女性朋友一旦发现了,就要引起重视了。
5、玫瑰花
对于女性来说,玫瑰花是最爱的花种之一了,因为玫瑰花代表着爱情。其实,玫瑰花对于女性的意义远远不止这个,玫瑰花有活血化瘀,,疏肝解郁,美容养颜的功效。女性朋友不妨经常用玫瑰花煮水喝,不仅能够帮助消除妇科炎症,调理好月经,而且还能让你越来越美丽哦。
注:图片来自网络
Ⅸ 女性性病有什么症状图
您好,女性性病的症状有很多,例如:
症状1、白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。
提示:淋病
值得提醒的是,有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40-60%。因此,女性应学会自我保护,避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生,即使女方没有症状也应去医院检查,以得到早期诊治。
小提示:男性感染淋病时,多表现为尿道口流黄色脓液,用手沿尿道口方向轻轻一挤,有更多的脓液溢出。
症状2、白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。
提示:念球菌(真菌)性阴道炎
这种疾病可以通过性行为传染给对方,因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是,念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40~50%有两次以上发作。从发病年龄来看,20岁左右性活跃期为最好发年龄,50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。
症状3、外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。
提示:滴虫性阴道炎
这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。
症状4、生殖器表面有溃疡。多表现为大阴蜃或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结,表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉,溃疡会在一个月左右消失。
提示:早期(一期)梅毒
这种溃疡就是医学上据说的“硬下疳”,是梅毒早期的特殊表现。硬下疳表面有大量的病原体,接触后被感染的概率极高。但由于它会自动消失,且不痛不痒,往往得不到女性和性伴侣的重视。
症状5、身上出现很多红色的斑,颜色比较暗,需要注意看才能发现,而且不痒。
提示:二期梅毒
一般梅毒的硬下疳如果得不到及时治疗,就会发展成二期梅毒。最典型的是在手心和脚心出现这种暗红色的斑,周围还可以有脱皮。此时若再不及时发现和治疗,梅毒将向晚期发展,累及全身多脏器,治疗困难,病程迁延,甚至危及生命。而且孕妇感染梅毒后不及时治疗,会将疾病传播给胎儿,所以需要特别重视。希望以上对你有所帮助!
Ⅹ 盆腔炎症状图片
盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当,手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
5.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。
分类
1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿
输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水;有时输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水;如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
2.输卵管炎
是盆腔炎中最为常见的;输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。
3.慢性盆腔结缔组织炎
炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见;局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。
临床表现
盆腔炎症有急性和慢性两类:
1.急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
检查
1.分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
2.病原体培养
标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48小时,进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
3.后穹隆穿刺
后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
4.超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
5.腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
6.男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。
诊断
1.最低标准
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
2.附加标准
体温超过38.3℃,宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物,阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞,血沉增快,C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3.特异标准
子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据,经阴道超声检查或磁共振成像检查显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿,腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显着,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
鉴别诊断
1.盆腔淤血综合征
表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超,盆腔静脉造影可以确诊。
2.子宫内膜异位症
主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,即可诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑有内膜异位症的可能。
3.卵巢肿瘤
卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块,与周围黏连、不活动,有压痛,与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。B超检查,可见腹部包块,有助于诊断。
治疗
1.药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。
2.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
3.物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。