Ⅰ 刨宮產後2小時出血量120毫升正常么
你好,剖宮產後出血量超過一千毫升才稱作產後出血。120算是正常。
Ⅱ 生孩子出血量多少正常
不管是順產分娩還是剖宮產分娩,都會有一定的出血量。如果在胎兒娩出後24小時內,順產分娩的出血量不超過500毫升,剖宮產的出血量不超過1000毫升,出血量都算正常。如果出血量超過上述的標准,那麼則是分娩嚴重的並發症即產後出血。產後出血是導致我國孕產婦死亡的首要原因,如果出現嚴重的產後出血,可以導致患者死亡。所以產程及產後要注意觀察患者的出血量,如果出血量異常,要積極的尋找病因,並進行對症治療。
Ⅲ 關於剖宮產後陰道出血要持續多少天可以完
看個人而定,有的幾天,有的十多天,不要太補,太補了還是老乾凈不了
Ⅳ 產後出血量多少算正常
你好,結合你的所述,產後出血不超過五百毫升為正常的,在二十四小時內出血超過五百毫升血,考慮產後出血過多,建議你自己注意觀察看看吧。
Ⅳ 剖宮產術後出血多少算大出血
你好,超過400ml為大出血,剖腹產大出血是因為你宮縮引起的,同為宮縮不好,宮內積血多引起的出血,你最少要過二年後再可以生第二胎
Ⅵ 剖宮產術中及術後大出血的處理
隨著經濟條件和醫學技術的不斷發展,剖宮產手術技術已日趨成熟,越來越多的產婦和家屬要求行剖宮產。在臨床實踐中,剖宮產手術降低了陰道分娩難產引起的並發症,能夠明顯降低孕產婦及圍產兒的病死率。隨著剖宮產率的逐漸提高,術中、術後的並發症數量也逐漸增多,最常見的就是大出血,如處理不及時或採用措施不適當就會危及產婦和胎兒的生命。
1.臨床資料
1.1 一般資料
2005-07~2009-02我科收治80例剖宮產術中、術後大出血患者,初產婦66例,經產婦14例。年齡21~39歲,孕周37~42周。孕1次者34例,孕2次者29例孕3次及以上者17例;產1次者56例,產2次者16例,產3次者8例。80例患者的剖宮產指證為:前置胎盤、瘢痕子宮、社會因素、重度子癇前期、多胎妊娠、巨大兒產程延長等。
1.2 出血原因
出血原因主要是子宮收縮乏力、胎盤因素及子宮切口撕裂等。其中以單純子宮收縮乏力最多,共41例,佔51.25%;胎盤因素29例,佔36.25%,胎盤因素包括前置胎盤16例,胎盤粘連4例,胎盤部分植入5例;其他因素10例。
2.治療方法與結果
2.1治療方法
產後出血在短時間內失去大量血液,患者血容量不足,迅速進入休克狀態。立即給氧,呼吸道保持通暢等,出血性休克的冶療首先是止血,力爭在1~4改善微循環障礙,以免發生不可逆的器質性的損害。一旦出現出血性休克,應迅速建立兩條靜脈通道,一條用作擴容,給予少量生理鹽水,以備輸血或輸平衡液;另一條為及時輸入各類搶救葯品。52例孕產婦經按摩子宮及應用縮宮素、米索前列醇後宮縮加強,10例經上述處理無效加用卡孕栓後宮縮加強出血控制;7例患者經上述處理無效後加用欣母沛後宮縮加強,出血控制。10例經按摩子宮及葯物治療均無效後,行宮腔紗布填塞壓迫成功止血;1例頑固性出血經保守治療無效後行子宮切除術。
2.2結果
出血量中最少500ml,最多4800ml,平均出血量(1200±60)ml。>1000ml者57例,700~l000ml者14例500~700ml者9例。所有患者經積極搶救均痊癒出院,本組無死亡病例。1例患者因子宮頑固性出血行子宮切除術。住院天數8~27d,平均12d。
3.討論
在剖宮產手術中、術後發生大出血是孕產婦死亡的主要原因,治療非常棘手。一般的治療措施是使用宮縮劑、按摩子宮、用腸線縫合出血點,如果無效則縫扎子宮動脈上行支必要時行子宮切除術。近年的研究證明子宮不僅是激素的靶器官,其自身也能夠生成很多的生物活性物質和激素,如泌乳素、前列腺素、鬆弛素等,參與生殖生理活動。子宮被切除之後,破壞了卵巢的血管網,激素的靶器官消失,可使卵巢功能在短的時間內喪失,出現相關的病理變化。大多數患者在術後會產生性功能減退,給患者的生活帶來很大的影響。
我國孕產婦死亡的主要原因為產後出血,在產後出血的四大病因中,子宮收縮乏力最常見,佔70%~80%。本組患者宮縮乏力出血達51.25%,居出血原因首位,較報告低,可能與病例選擇有關。胎盤因素(主要包括胎盤前置、胎盤粘連、胎盤植入等)所致出血病例佔36.25%,平均出血量最多。
對有胎盤情況異常的產婦,應及早做出診斷、提高警惕,選擇合理的術式,有利於母嬰安全及健康。子宮收縮乏力常發生在巨大兒、雙胎等引起的子宮過度膨脹,子宮平滑肌細胞失去正常的收縮和縮復作用,術中子宮切口及胎盤附著面出血不易自然減少或停止,甚至可發生大量出血。
宮縮乏力引起的產後出血應先按摩子宮,同時應用宮縮劑,首選縮宮素,價格便宜且起效快。也可採用宮體注射或靜滴,但靜滴需謹慎;縮宮素治療無效時可加用米索前列醇及卡前列甲酯。對難治性宮縮乏力應盡快應用卡前列素氨丁三醇(欣母沛),若同時需要達到宮體和子宮下段收縮的目的可選用麥角新鹼。欣母沛無菌注射溶液是含有天然前列腺素F2a的衍生物,其主要活性成分為氨丁三醇卡前列腺素。作用機制包括:作為鈣離子載體,可增加鈣離子通過肌細胞膜的反流量及促使肌質網庫存鈣離子的釋放,提高細胞內鈣離子濃度;可抑制腺苷酸環化酶,阻斷CAMP形成,使肌質網膜蛋白磷酸化下降,減少與鈣離子結合,導致胞漿鈣離子增加,觸發肌原纖維的收縮;可直接刺激縫隙連接形成誘發平滑肌收縮。欣母沛可刺激子宮肌層收縮,Merrikay對12個醫療機構237例應用其有效率為94%。欣母沛加子宮紗條填塞術特別適用於胎盤原因造成的子宮出血,對於控制前置胎盤剖宮產中大出血有明顯的療效。
剖宮產術中胎盤、胎膜娩出後,子宮收縮乏力或胎盤剝離面有活動性出血,經注射縮宮劑及按摩子宮無效者,均可採用宮腔內填塞紗條的方法。宮腔填塞紗條的作用機制是通過刺激宮體感受器及神經中樞發出沖動促進子宮收縮,其機械壓迫作用可閉合血管斷端止血。壓迫導致血流變緩,利於血小板激活和凝血因子釋放,形成血栓堵塞血管斷端。 採取碘伏紗條填塞宮腔,能抑制細菌繁殖,預防感染的發生。
宮腔填寒紗條的優點是能快速有效的達到宮腔內止血的目的,減少出血量,而且對於保留嚴重產後出血患者的生育功能具有重要的意義。宮腔填塞操作的關鍵是填塞緊密、壓迫均勻、力度適當;把握填塞的時機,如患者出血量多或產婦出現休克,要慎行此術。術後注意觀察陰道有無出血;操作過程需嚴格無菌操作,術後給予有效、足量抗生素聯合應用預防感染。紗條填寨的時機要靈活掌握,避免取出後再出血的發生,同時應避免放置時間過長發生感染;取出紗條時應預防性給予宮縮劑。上述方法均無效者可行子宮動脈上行支結扎術,其治療產後出血效果顯著,結扎子宮動脈上行支後子宮體血供迅速減少,開放血竇出血停止。可保留了子宮及患者的生育功能,方法操作簡單,不良反應小。
正確、合理掌握剖宮產指征、把握剖宮產的時機,術前控制病情、制定詳細的手術方案,仔細操作,是最關鍵的防治措施。
Ⅶ 剖宮產到底有啥傷害,面對這些傷害到底應該怎麼做才能降到最低
雖然現在在婦產科,剖宮產是作為一種可以最大程度的保護母嬰安全的分娩方式,但不得不否認,剖宮產除了這一點好處之外,剖宮產在手術過程中需要切開7層組織,然後再進行縫合,剖宮產給產婦帶來的損傷,其實要遠遠大於順產這種人類最自然的分娩方式的。
剖宮產雖然也是分娩方式的一種,雖然結果和順產這種分娩方式相似,可過程跟順產是大不一樣的,剖宮產是直接切開產婦的腹壁和子宮,把胎兒取出來之後再縫合上,在這個過程中雖然產婦感覺不到疼痛,相比順產來說,產婦出血量比較多,身體和子宮受到的損傷是順產這種分娩方式所不能比較的,有些傷害可能會伴隨著產婦終身。
3、剖宮產後遺症之三:出血。剖宮產是一項非常損耗元氣的事情,剖宮產本身在手術當中的出血量就要大於順產,順產的出血量一般在200毫升左右,而剖宮產則是在450毫升以上,更重要的是,很多剖宮產的媽媽在產後容易發生子宮收縮乏力的問題,造成產後出血和子宮復舊不良。如果子宮切口癒合不好,還會有晚期產後出血甚至切除子宮的風險。
怎麼才能降低傷害:剖宮產後媽媽最容易貧血,對產後的身體復原有影響,所以剖宮產的媽媽在產後能夠正常進食以後最好多吃一些富含鐵的食物,比如瘦肉、動物內臟、牛肉等等,平時多攝入優質蛋白,可以促進傷口的恢復。手術後要避免勞累,盡量母乳喂養,因為寶寶吮吸母乳的時候會刺激子宮收縮,有利於預防產後出血的發生。
總之,雖然剖宮產是救命的手術,但並不意味著剖宮對母親和寶寶來說更安全和更放心,術後一系列的後遺症對媽媽身體的損傷是非常大的,如果能夠自然生產,還是自然生產最好。
Ⅷ 正常分娩出血量是多少
在許多的影視劇中,不少的孕婦都是死於產後大出血的,這些事情讓那些即將生產的女性朋友感到膽戰心驚,很擔心自己也會出現這一種情況,其實所謂的產後大出血只有在非常特殊的情況之下才可能會發生,那麼正常分娩出血量是多少呢?
正常分娩出血量是多少
正常分娩可分為順產還有剖宮產,順產胎兒娩出到24小時內出血量500ml以內屬於正常,但是一般出到300ml就要很重視。嬰兒出來後需檢查胎盤、胎膜有沒有完整、子宮收縮好不好、軟產道有沒有裂傷,這些都沒有出現,出血量到300ml以上就要很嚴密地觀察,有繼續出血現象就要及早用葯。一般宮縮不好、乏力的產婦出血比較多,建議使用促進子宮收縮葯。孩子出來時檢查軟產道有裂傷要及時縫好;有胎盤殘留要及時清理。剖宮產也是從孩子出來到產後24小時,一般不超過1天,胎兒出來當時在台上檢查一下,觀察有沒有胎盤、胎膜殘留,還有宮縮好不好、子宮縫補好不好,都需要檢查清楚,剖宮產後也需嚴密觀察,一般超過500ml都要進行處理,不能等到1000ml以上。
如果胎兒娩出後24小時以內失血量超過500ml或者剖宮產時超過1000ml,稱為產後出血是分娩期的嚴重並發症,是我國產婦死亡的重要原因。產後出血的主要原因是因為子宮收縮乏力、胎盤因素軟產道裂傷、凝血功能障礙等原因。
哪些孕婦容易大出血
一、有流產史的孕婦 因為流產容易使子宮內膜受到不同程度的損傷及感染,患子宮內膜炎的機會增加,再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率相應上升,發生產後出血的幾率也大大增加,而且流產次數越多,幾率越大。因此,女性朋友應盡量避免計劃外懷孕,以保證日後產婦和胎兒的健康。 二、精神過於緊張 如果准媽媽在分娩時精神過於緊張,就會導致子宮收縮力不好,造成產後大出血。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放可以出血,但當胎盤完全剝離並排出子宮之後,子宮收縮流血迅速減少。如果准媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發生大出血。 三、胎盤異常的孕婦。包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等,都可造成大出血。
Ⅸ 剖腹產一般會出多少血,剖腹產後血壓為什麼降不下來
分娩痛在疼痛分級當中是最嚴重的一種,由此可見母親們是多麼的偉大,為了給孩子以生命,她們要承受著男人們無法感受的疼痛。當然隨著現代醫學技術的不斷提升,分娩痛其實也可以徹底避免,那就是在生產的時候選擇剖腹產。這種方法唯一的缺點就是會給產婦的身體留下傷疤,而且還容易出血。那麼,剖腹產一般會出多少血呢?下面由我為您解答。
剖腹產一般會出多少血?
正常的陰道分娩一般的出血量約300毫升,而剖宮產一般的出血量可接近450毫升,接近產後大出血(500毫升以上)的標准,當然影響產後的恢復。廣東省婦幼保健院產科主任教授對目前國內剖宮產比率不斷攀升的現狀表示無比擔憂。
“剖宮產本來只是多種分娩方式之一,主要對象是沒辦法正常分娩的孕婦。”專家稱,採取哪種分娩方式都需要產前評估,一般是當產力、產道和胎兒三方面中有哪方面出現異常時,醫生才建議孕婦採取剖宮產。他認為造成剖宮產率居高不下,主要是因為現在的准媽媽對分娩質量的要求越來越高,她們不但想盡量減輕分娩過程中的疼痛,更在意寶寶的安全性,即使出生過程無法做到萬無一失,也希望能盡量採取可控的手段來降低各種可能出現的風險。其實這是誤解,自然分娩在同等條件下的風險要更小些。
“順產的媽媽一般6周後身體就基本恢復,但剖宮產一般要3個月甚至半年。”提醒說,除此之外,剖宮手術過程中母嬰受感染的幾率也要比自然分娩高一些。因此,他呼籲產科從業人員應遵守分娩過程中的原則和常規,多提醒具備陰道分娩條件的孕婦採取自然分娩的方式。
因此,產婦們應該重視剖腹產後的問題,應該做好剖腹產後的事情,讓自己順利度過。
剖腹產後血壓為什麼降不下來?
剖腹產後血壓降不下來可能是吃了過於油膩的食物,或者是高鹽的食物,可以在醫生的指導下服用一些降壓的葯物來進行治療,平時的飲食以清淡為主,一定要合理的搭配,多吃新鮮的水果和綠葉的蔬菜,多補充維生素c,適當的到戶外做一些運動,可以起到降血壓的效果。
妊高症產後的血壓的管理是非常的嚴格的,他包括幾個時期的處理,首先包括產褥期的處理,產後六周內重度子癇前期,產後應該繼續使用硫酸鎂24到48小時以預防產後子癇,子癇前期患者產後的3到6天,高血壓、尿蛋白、蛋白尿等症狀,仍然可能反復出現甚至加重,如果血壓大於等於160VS110mmhg,子癇前期患者產前卧床時間超過4天或者剖宮產術後24小時,可以酌情使用阿斯匹林、低分子肝素或者中葯,如丹參等抗凝葯物治療,以預防血栓的形成。
第二個時期是遠期的隨訪包括產後6周後,患者產後6周後血壓仍然沒有恢復正常,那麼在產後12周需要再次復查血壓,以排除慢性高血壓合並患者。
Ⅹ 剖腹產後出血量多少正常
現在臨床醫術是越來越發達的了,所以大家生病了一定要去醫院看病,避免錯過最佳的治療時期。 剖腹 產是現在比較多人選擇的生產方式,而且剖腹產的出現,避免了因胎兒過大、多胞胎等難產情況的出現,最大幾率保證孕婦和胎兒的生命。但剖腹產也會有大出血的情況出現,那麼剖腹產後出血量多少是正常的呢?
產後大出血是指胎兒分娩出來孕婦凝血功能有障礙,或者子宮收縮不好以及胎盤滯留等因素造成了陰道大量出血,產後大出血是產婦重要的死亡原因之一。因此醫生會用產後出血量來衡量孕婦是否是大出血症狀,一般情況下,剖腹產手術後,孕婦在術後的24小時內出血量沒有超過1000毫升,就算是正常的出血量,倘若超過了1000毫升,就是達到一級出血量,是要採取止血治療措施的。
為了能在剖腹產後減少出血量,孕婦在孕期要加強身體素質,多走動走動,還要放寬心態,不要害怕剖腹產的到來。同時,在剖腹產後,孕婦要密切觀察陰道的出血情況;在剖腹產後,注意飲食,不能吃一些辛辣、生冷的食物去刺激子宮,這樣只會增加出血量,也不要在剖腹產後進行大補,吃一些蛋白質高、纖維高的食物就可以了,注意多休息。