㈠ 麻煩醫學高手看下心臟彩超診斷書,謝謝!
RVOT是右心室流出道,AO主動脈,LA左心房,IVS室間隔,LV左心室,LVPW左心室後壁,RV右心室,PA肺動脈。
您的室間隔明顯厚了,正常只有8-11mm,您是25mm了,和左心室後壁比較那麼也是明顯大於1.5,已經超過2了,這個是符合肥厚型心肌病的診斷的了,再看您整個心室,心尖是厚1.6,整個心室就是不對稱性肥厚。所以診斷肥厚型心肌病應該沒有疑問了。
二尖瓣口左房側收縮期見藍色返流信號,返流面積約1.65cm2。這個說明有二尖瓣關閉不全,導致的反流,但是似乎反流面積還不大,這個可以和左心房面積比較的,左心房內徑3.0cm給出了自己算去,如果是小於左心房20% 就是輕度反流。
這個肥厚型心肌病,預後可能相對良好,特別是沒有梗阻情況,比如您這樣的,但是也是要注意的,因為還是可以繼續發展的,應該積極的治療,定期隨訪。治療一般是應用β受體阻滯劑,最常用的是倍他樂克,也可以考慮用鈣離子拮抗劑比如恬爾心